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造口皮膚粘膜分離

造口皮膚粘膜分離是指腸造口處腸黏膜與腹壁皮膚的縫合處分離,屬于腸造口手術后的早期并發癥之一,多發生在術后13周。引起腸造口粘膜皮膚分離的原因有:造口局部缺血壞死;造口形成時皮膚開口過大導致造口張力過大;手術縫合的太少;患者對縫線敏感或吸收不好,繼發感染;營養不良、糖尿病、長期使用類固醇藥物致組織愈合不良;術前放療等。

 

臨床表現為部分或整圈造口周圍皮膚粘膜分離,可導致:造口袋粘貼困難、粘貼不牢;患者有不安情緒,增加患者痛苦;手術切口與造口較近,增加感染的危險;愈合后由于瘢痕收縮會引致造口狹窄,如過度狹窄影響排便,需要再次手術方能解決。因此,造口皮膚黏膜分離的治療及護理是否正確有效,對減輕患者痛苦、預防感染、促進其身心健康十分重要。

——摘自《中國腸造口護理指導意見 2013版》


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