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處理造口狹窄的推薦意見(jiàn)1、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療、爭(zhēng)取擇期手術(shù)是預(yù)防大腸癌結(jié)腸造口并發(fā)癥的重要環(huán)節(jié)。 2、程度較輕者可容小指或食指尖通過(guò)時(shí)，可用手指或擴(kuò)張器擴(kuò)寬造口，但要小心不可再損傷造口。擴(kuò)寬造口的力法：帶手套用小拇指（開(kāi)始時(shí)先用小拇指，慢慢好轉(zhuǎn)后改用食指）黏潤(rùn)滑劑輕輕進(jìn)入造口，停留3～5min，每天1次，需要長(zhǎng)期進(jìn)行。此法只是姑息療法，最好還是要手術(shù)治療。 3、泌尿造口發(fā)生狹窄，可能需要放入導(dǎo)尿管引流保持尿液的排空。如因造口狹窄引起尿潴留、感染、尿液逆流的，應(yīng)行X線或B超檢查腎臟是否腫大。 4、降結(jié)腸或乙狀縮腸造口狹窄者要觀察是否便秘，因便秘時(shí)糞便容易阻塞造口，可遵醫(yī)囑服用瀉藥。 5、做好飲食指導(dǎo)，保持大便通暢，避免進(jìn)食難消化的食物，如：蘑菇、玉米等以免堵塞造口。 6、對(duì)因造口狹窄引起腸梗阻者，應(yīng)及時(shí)入院進(jìn)行治療。 7、若情況嚴(yán)重，需要外科手術(shù)治療。 ——摘自《中國(guó)腸造口護(hù)理指導(dǎo)意見(jiàn) 2013版》 |
