狹窄是造口縮窄或緊縮，表現(xiàn)為造口皮膚開(kāi)口細(xì)小，難以看見(jiàn)黏膜，或造口皮膚開(kāi)口正常，但指診時(shí)腸管周圍組織緊縮，手指難于進(jìn)入，稱造口狹窄，足腸造口手術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥之一，多發(fā)生于術(shù)后8天到數(shù)年不等。

美國(guó)已注冊(cè)造口患者中造口狹窄發(fā)生率占4%，國(guó)內(nèi)相關(guān)資料顯示為6%～15%，臨床表現(xiàn)為大便變細(xì)、排出困難、排便時(shí)間延長(zhǎng)、腹脹、腹痛。

結(jié)腸造口狹窄多發(fā)生于鉗夾外置造口，因結(jié)腸漿膜外露受刺激引起漿膜炎，產(chǎn)生肉芽組織，繼之形成瘢痕、收縮，與皮膚切緣共同形成環(huán)狀瘢痕狹窄；此外，造口周圍化膿性感染，造口腸段過(guò)短回縮或腸壁[血運(yùn)障礙、手術(shù)操作中腹壁皮膚或肌肉腱膜切除過(guò)少等是造成瘢痕狹窄的重要原因。

國(guó)內(nèi)外研究表明年齡大于60歲、肥胖會(huì)增加造口狹窄發(fā)生率。而行腹膜外結(jié)腸造口，術(shù)前定位、精心細(xì)致的手術(shù)操作、良好的血液供應(yīng)和防止感染可避免嚴(yán)重造口皮炎的發(fā)生。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)未見(jiàn)報(bào)道結(jié)腸造口狹窄程度的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)指征尚無(wú)明確的準(zhǔn)則。臨床上一般以造口周徑≤小指前段（病人本人）且出現(xiàn)排便困難者，可考慮為狹窄。

據(jù)此將排便費(fèi)力但尚能排便者，納入輕度狹窄；排便費(fèi)力，需借助手壓腹部或使用藥物協(xié)助排便者，為中度狹窄；排便困難，雖借助手壓或藥物仍無(wú)效，常覺(jué)腹脹、腹痛，甚至出現(xiàn)不全腸梗阻者，為重度狹窄。

——摘自《中國(guó)腸造口護(hù)理指導(dǎo)意見(jiàn) 2013版》