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什么是造口缺血壞死？腸造口缺血壞死是造口術后最為嚴重的早期并發癥，常發生于術后24～48h內，據統計腸造口壞死發生率為2.3%～17%。
腸造口缺血通常是手術技巧不正確所致，導致造口血供不好、手術中損傷結腸邊緣動脈、腸造口腹壁開口太小或縫合過緊、嚴重的動脈硬化、因腸阻塞過久引起腸腫脹導致腸壁長期缺氧、腸造口腸系膜過緊等。
急性（早期）腸造口粘膜壞死表現為腸造口外觀局部或完全變紫，若及時給予適當處理，絕大多數變紫的腸造口組織可能會恢復正常；但如無改善則會變黑，最后導致粘膜壞死；腸造口壞死如未得到正確及時的處理，排泄物可引起腹膜炎和腹腔感染；嚴重的造口壞死，造口粘膜全部呈黑色需立即行造口重建手術。
慢性（晚期）腸造口粘膜壞死表現為腸造口粘膜蒼白、干涸，繼而粘膜變成灰褐色，最后粘膜壞死。但長期服用瀉劑的患者常見結腸粘膜色素沉著癥，腸粘膜呈暗黑色，需鑒別。 ——摘自《中國腸造口護理指導意見 2013版》 上一篇造口缺血壞死的推薦處理意見下一篇腸造口康復期健康教育 |
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