造口皮膚黏膜分離發(fā)生常見的原因是造口局部缺血壞死、造口黏膜縫線脫落或感染。造口壞死一般發(fā)生在術(shù)后48小時，表現(xiàn)為腸管黏膜顏色陰暗，呈淡灰色、黃色或黑色，丟失光澤。多發(fā)生于單腔造口，因結(jié)腸終末血管是直血管，側(cè)支少，供血范圍約1-2厘米，極易產(chǎn)生缺血造成壞死。由于腸管游離不夠充分，腸管或系膜拖出有張力，從而影響血運(yùn)發(fā)生壞死。黏膜缺血壞死后引起組織缺省，皮膚黏膜之間出現(xiàn)間隙。壞死腸管范圍小，僅限于系膜緣且不超過周徑的1/4，深度不足2厘米，可非手術(shù)治療，待腸組織液化、糜爛、再清除壞死組織，明確壞死范圍，促進(jìn)新生肉芽組織和上皮生。如發(fā)現(xiàn)壞死深度超過腹膜，應(yīng)及時手術(shù)，經(jīng)腹切除壞死腸管，重建造口，造口黏膜縫線脫落或感染時，會影響皮膚黏膜的愈合，出現(xiàn)腹壁皮膚與腸黏膜的縫合處分離。

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