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術(shù)后第一次更換造口袋,更換造口袋、第一次佩戴造口袋第一次更換造口袋,應(yīng)該選用透明且沒(méi)有過(guò)濾片的袋子,以便觀(guān)察腸功能恢復(fù)情況。應(yīng)該正確剪裁造口袋并觀(guān)察記錄造口并發(fā)癥。 1、 觀(guān)察造口表面黏膜并記錄。 2、 檢查造口袋粘貼的情況,評(píng)估局部皮膚情況。 3、 記錄造口排出物情況。 4、 觀(guān)察并記錄造口底盤(pán)及造口周?chē)p合情況。 5、 更換造口袋。 6、 測(cè)量并記錄造口直徑和高度。 7、 用造口測(cè)量尺測(cè)量造口直徑,以確保正確剪裁,剪裁尺應(yīng)保持到下次更換造口袋。 8、 更換造口袋,應(yīng)核對(duì)剪裁尺的大小,標(biāo)明日期并用箭頭標(biāo)明方向以避免剪裁旋轉(zhuǎn)。 9、 更換造口袋后評(píng)估,患者的舒適度,皮膚無(wú)瘢痕、皺褶或不平坦。 10、 造口周?chē)p線(xiàn)多與傷口縫線(xiàn)同時(shí)拆線(xiàn),如無(wú)其他醫(yī)囑多在手術(shù)后10天。縫線(xiàn)可妨礙造口袋粘貼。過(guò)緊的縫線(xiàn)妨礙預(yù)后并增加感染危險(xiǎn)。 |