泌尿造口術后即會有尿液流出,術后1-3天尿液呈淡紅色,之后會恢復正常黃色。腸道造口同時會伴有粘液排出,這是由于腸道粘膜的杯狀細胞分泌粘液所致。尿液會不受控制的不斷流出,給患者帶來無盡的煩惱,往往會產生焦慮.憂傷和自卑感,要及時指導患者及家屬掌握尿路造口的護理方法,使患者盡快適應新的排尿方式。讓患者掌握尿路造口和尿路造口周圍皮膚的護理方法;了解泌尿系尿路造口對日常生活的影響,及尿路造口護理用品的使用方法,掌握排空.更換.處理尿路造口袋的方法,掌握尿路造口袋的護理方法至關重要。教會患者及主要照顧者更換造口袋的方法,可減少并發癥,提高患者生活質量。
造口袋的選擇.粘貼.更換的方法及注意事項:術后早期選用兩件式尿路造口袋,利于觀察尿路造口的局部情況,兩件式的尿路造口袋也方便脫下清洗,如果尿路造口袋粘貼穩固無滲漏,可以5-7天更換1次。對于經濟較困難的患者可選用一件式尿路造口袋,價格相對便宜。更換尿路造口袋應最好選擇在清晨未進食之前,避免換袋過程中尿液流出影響造口袋的粘貼及穩固性,造口袋中的尿液超過1/3或1/2時就要排放或更換。泌尿造口患者睡覺時最好接窗旁尿袋,防止尿液逆流影響腎功能,也避免影響造口袋粘貼的穩固性。
更換尿路造口袋時將尿路造口袋向尿路造口方向拉起,撕開時要用另一只手按住皮膚,動作要輕柔,避免過重而損傷皮膚,用棉花蘸溫水輕輕擦洗尿路造口周圍皮膚,將皮膚徹底清潔干凈后,用柔軟的棉布將皮膚擦干。修剪尿路造口袋底盤時,應裁剪前應測量好造口的大小,最好比造口的實際尺寸大2-3cm。.造口袋底盤過大易受尿液刺激導致損傷造口周圍皮膚;過小則易導致造口血液循環障礙。注意忌用消毒藥水清洗皮膚,避免刺激造口及周圍皮膚,使皮膚保持干燥,可使用皮膚保護膜等