健康宣教

  1、食物的選擇  嘗試新的食物，應少量，觀察是否出現不適；如果發生不適，應過幾周后才能再嘗試。減少進食粗纖維或易造成阻塞的食物，如蘑菇、玉米等；同時必須將食物咀嚼爛，以免引起腸梗阻發生。

2、 預防體液不足  小腸不像結腸那樣吸收水分。如果身體體液不足，容易發生水電解質平衡失調。每天至少喝2000ml水分，以免因為體液經由回腸流失而造成體內水分的缺乏；液體營養增加鈉和鉀離子的攝取，以免因排泄物的大量排出而造成電解質流失，導致體內電解質平衡絮亂。指導患者如果造口排出大量水樣便，尿量減少及呈深黃色，身體虛脫、心跳、口干等癥狀，應就診。

  3、口服營養品和藥物  當大腸切除或部連接時，一些維生素或藥物可能不被吸收。指導患者看病時一定要告訴醫生自己時回腸造口者。

  4、腹瀉  腹瀉的原因很多，可能由于進食刺激食物，或食物不清潔而引起。指導患者，如腹瀉嚴重，排泄物呈水樣，應立即就診。

  5、氣味  氣味是回腸造口者最為關注的問題之一。如今，造口袋均有防臭功能。如果造口袋沒有滲漏，一般僅在排放糞便時才出現臭味。如果持續出現臭味，要注意檢查造口底盤是否出現滲漏。定期排空造口袋內的糞便有利于減少造口底盤的滲漏。同時也避免因造口袋內糞便過多而引起造口袋脹鼓。有時，因為食物或藥物會影響糞便氣味。

  6、氣體  氣體排出的量因人而異。當氣體排出后造口袋會脹起。造口袋脹滿時可將便袋夾開發，將氣體排放。回腸造口因造口排泄物為稀便，碳片容易浸濕而失去功用。

  7、皮膚損傷  因對造口用品過敏；糞便經常接觸皮膚；皮膚毛囊炎；用強堿性的清潔液或消毒藥物清潔造口周圍皮膚等而導致。護理上要指導患者掌握正確護理造口及其周圍皮膚的方法；需用合適的造口產品等。