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回腸造口并發癥1.術后并發腹腔內及切口感染導致腹部傷口裂開預防的方法是：①高危病兒估計術后有可能發生切口裂開者，應在術中給予減張縫合；②積極加強支持療法，包括輸入蛋白質、血漿及全血，同時及早灌注營養液及其他高熱量、高維生素飲食；③選用有效抗生素，預防腹腔及切口感染；④術后保持胃管通暢，以減少腹脹；⑤保持水及電解質平衡，以促進切口愈合。 2.造口腸管脫垂預防方法是造口腸管通過的腹壁筋膜層戳孔不宜過大；造口腸壁漿肌層應妥善與腹膜層、筋膜以及皮膚縫合固定。 3.造口狹窄因造口瘢痕組織攣縮而致。預防方法：造口不可過緊過小，術后2周起予以擴張。 4.造口腸管回縮由于小腸系膜較短，術后持續牽拉所引起。另一原因是腸管在腹壁外保留過短。腸管回縮后應重新手術拉出腹壁，妥善固定。 5.腸梗阻多見于腸管粘連后粘連帶壓迫所致，有時也可見到以造口腸管為軸心腸管扭轉。一旦發生梗阻，應及時手術解除梗阻。 |
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