我們都知道，與醫(yī)生和其他醫(yī)護人員深入交流，非常重要。

那么，癌癥患者和家屬面對醫(yī)生，到底該問些什么問題呢？

我們?yōu)槟�總結(jié)了一些在實際面診中有價值的問題，可以更好的了解自己的病情。

本文適合您每次就診時，對照著與醫(yī)生討論，可以避免遺漏重要的問題。

建議先收藏，再細看。

診斷過程中的問題

在剛剛確診癌癥的時候，你需要向醫(yī)生詢問以下問題：

????我得的是什么類型的癌癥？（不同癌癥治療方法不同，即使部位相同，不同的亞型對應(yīng)的治療方案和生存時間也不相同）

????目前，癌癥處于哪一階段（病理分期，臨床分期是直接與預(yù)后相關(guān)的，分期越早，預(yù)后越好）？

????現(xiàn)在是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移？（癌細胞擴散到我身體的其他部位了嗎？）

????治療開始前，是否還需要做其它的檢查來進一步確診和決定治療方法？如果有，需要什么檢查？

????目前的癌癥情況有多嚴重？（病變范圍、發(fā)展速度、控制情況）

????我有多大可能被治愈？預(yù)后如何？

治療過程中的問題

在治療方案確定前，你可能需要就以下問題咨詢你的醫(yī)生。

一、總體治療方面：

????我這種類型和分期的癌癥有哪些治療手段？

????每種治療手段的利弊各有哪些？

????您推薦使用哪種治療方法，理由是什么？

????我什么時候開始治療？

????有幾個療程？每次治療多長時間？

????哪些治療可以用醫(yī)保？

????需要家人或朋友陪同嗎？

????我必須在醫(yī)院接受治療嗎？

????如果需要綜合治療，比如手術(shù)，化療、放療、靶向治療等，計劃是怎樣的順序，是醫(yī)院為病人安排好，還是需要自己聯(lián)系？我該怎么聯(lián)系？

????這種治療有多大的臨床治愈或腫瘤控制率？

????如何判斷或評估這種治療方法對我是否有效？

????目前正在進行的一些新藥/新療法的臨床試驗（研究）適合我嗎？

????我如何能找到適合我這癌癥類型和分期的臨床研究呢？

二、手術(shù)方面

????我可以手術(shù)嗎？如果可以的話，您建議我做什么樣的手術(shù)?

????我需要住院多久？

????如果我感到疼痛，要怎么控制？

????我的手術(shù)計劃是在哪個部位，多大的切口，我需要做哪些準備？

????手術(shù)后會有什么反應(yīng)，對平時躺臥、站立、走路會不會有影響，手術(shù)后會有哪些變化，比如胃腸道，尿道等會不會需要造瘺？

????手術(shù)后需要放引流管嗎，多久能吃飯？能不能洗澡？

????手術(shù)后會進監(jiān)護室嗎？多久能見到家屬？需要一直有人陪護照顧嗎？

三、副作用方面

????這種治療方案可能出現(xiàn)的副作用都有哪些？

????這些副作用中有哪些最可能會出現(xiàn)在我的治療過程中或期間？

????當哪些副作用出現(xiàn)時我應(yīng)該馬上向您求助？

????這項治療是否有持續(xù)性的影響？

????這項治療會影響我要小孩嗎？

????我應(yīng)該怎么預(yù)防或治療相應(yīng)的副作用？

四、藥品和營養(yǎng)品方面

????我需要告訴你我現(xiàn)在正在服用的藥物有哪些嗎？

????我需要告訴你我服用的膳食補充劑（例如維生素、礦物質(zhì)、草藥或魚油等）有哪些嗎？

????有哪些藥物或者補充劑會影響到我的治療？

癌癥晚期要關(guān)心哪些問題

無論是剛剛被確診，還是經(jīng)過標準治療無效的晚期患者，向主管醫(yī)生或醫(yī)療團隊詢問之后的治療期望值很重要。真實情況顯示，與醫(yī)生進行這些討論的患者的生活質(zhì)量高于那些沒有進行交流的患者。

與醫(yī)生見面時，可以詢問下面的這些問題：

一、病情方面：

????晚期，是不是也有治愈的機會？

????我還能活多久？

????治療能起到什么作用？是提高生活質(zhì)量還是延長生命？

二、治療方面：

????對于目前可以嘗試的治療選擇，可以期待的最好結(jié)果是什么？這種治療的目標是什么？

????對于可選擇的治療方案，您推薦我使用哪一種方案？為什么？

????這個治療方案只是為了控制副作用、減少痛苦和改善生活質(zhì)量，還是為了減緩癌癥的發(fā)展，還是兩者兼而有之？

????我正接受經(jīng)典治療，是否有新的治療方法？

????有沒有臨床試驗適合我參加？

????為保持生活質(zhì)量，我應(yīng)該得到什么樣的照顧？

三、癥狀和副作用方面：

????現(xiàn)有治療方案可能帶來的副作用是什么？發(fā)生的幾率有多大？

????我該如何處理癌癥晚期的各種癥狀和治療的副作用？

????你能給我推薦一位專家，幫助我處理副作用嗎？

四、臨終關(guān)懷方面

????我該如何決定是要繼續(xù)還是停止治療？

????我怎樣才能確保自己有最好的生活質(zhì)量？比如止痛、飲食等

????我可以在家進行臨終護理嗎，還是說必須要到專門的機構(gòu)？

????如果我有心理和精神方面的問題該怎么尋求幫助？

臨床試驗相關(guān)問題

有興趣參與某臨床試驗的人應(yīng)該盡可能多地了解試驗相關(guān)信息，應(yīng)清晰地知道以下問題（部分問題會在知情同意書中有解釋）：

????該試驗研究的是什么？

????前期研究結(jié)果？

????試驗期間，我可能接受的干預(yù)手段是什么？

????將如何決定我接受哪種干預(yù)手段（比如實驗組、對照組）？

????試驗期間，誰會知道我接受的是哪種干預(yù)手段？我會知道嗎？研究團隊會知道嗎？

????如何評估比較我當前的治療和試驗可能帶來的風險、不良反應(yīng)和獲益？

????我必須做哪些事情，包括什么檢查和程序？

????我需要多久去一趟醫(yī)院？

????必須住院嗎？

????研究持續(xù)多長時間？

????誰支付我參加試驗的費用？

????我需要自己支付其他相關(guān)的費用嗎？

????該試驗結(jié)束后有長期隨訪嗎？

????如果我從試驗中獲益，我可以在試驗結(jié)束后繼續(xù)接受該干預(yù)手段的治療嗎？

????我能知道研究結(jié)果嗎？

????試驗期間，誰監(jiān)督我的健康情況？

????如果我在試驗期間受到了傷害，我該怎么做？

總之，診斷和治療雖然是醫(yī)生的事情，但是作為患者，有必要對自己的病情和治療選擇、預(yù)后等有一個全面的了解，這有利于患者更好地配合治療，以爭取更好的治療效果。

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