
八寶粥甜甜糯糯,料也很多。黃奶奶最喜歡里面的紅棗,喝幾碗都不嫌多。一天傍晚,下班后的孫女一進家門,就發現黃奶奶捂著腹部喊肚子疼,疼得直不起腰。這突如其來的事故將孫女嚇得不輕,急忙撥打120急救電話。很快,黃奶奶就被120急救車送到了杭州市第一人民醫院急診室,擬以“急腹癥”收治入院,并立即進行CT檢查。腹部CT檢查結果很快出來了。奇怪的是,黃奶奶的乙狀結腸顯示有一枚梭形異物,且已合并穿孔,導致彌漫性腹膜炎和感染性休克。急診科即刻聯系胃腸肛外科會診。“這枚異物的形狀很類似棗核啊!”胃腸肛外科余盼攀副主任醫師突然發現。事不宜遲。找出病因后,余盼攀和鄭斯鑫醫師當晚就給黃奶奶安排了急診手術。在手術過程中,醫生們發現患者的乙狀結腸處有個直徑約0.5cm的穿孔,穿孔處可見一枚尖尖的棗核露在腸壁外,腹腔內較多的糞性滲液,為黃奶奶做了腹腔沖洗引流+乙狀結腸造口術。看著手術取出來的大棗核,黃奶奶才想起,入院前兩三天,黃奶奶煮粥時未將棗核去除。再加上本身牙口不好,喝粥的時候一時疏忽大意,誤吞了棗核。“那之后莫名其妙地一直腹部疼痛,時好時壞!
小小棗核,怎么會危及生命?主刀醫生余盼攀解釋,“通常來說,棗核誤進入胃腸道以后,多數會順著腸道一路向下,最后被排出體外。但黃奶奶的情況比較特殊,這顆棗核在消化道內‘不走尋常路’,一路游走到乙狀結腸與直腸交界處,然后一頭扎進了腸壁“安營扎寨”。棗核尖慢慢刺破腸壁,細菌和毒素流進肚子里,所以引發了感染,差點危及生命。”據了解,這樣的案例并不鮮見。胃腸肛外科副主任單毓強表示,因為誤吞棗核、雞骨等異物到胃腸道而被卡住穿孔,最后不得不手術治療的病例每年都會遇到好多例,端午節、春節前后相對高發。這其中,以老年人居多。因為老年人通?谇桓杏X比較遲鈍,牙齒也不好,吃東西咀嚼不夠充分,特別容易誤吞異物。有些異物棱角鋒利,一旦誤吞,很容易嵌在食道、胃、腸道的狹窄處,嚴重的甚至還可能威脅生命。余盼攀醫生提醒,大家在聚餐吃飯時,盡量不要大聲說笑,特別是老年人和幼兒,吃帶骨頭、帶核的食物時應格外小心,做到細嚼慢咽,這樣不僅可以避免誤食異物,而且可以充分吸收營養、保護腸胃、促進消化等。
“一旦誤吞了異物,尤其是棱角尖銳的異物,千萬別用土辦法,比如進食饅頭、飯團等,應該立即前往醫院就診,并且越早越好,這樣異物更容易取出,并發癥的發生率也就越低!