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男子“不小心滑倒坐到二戰炮彈上”?!緊急送醫后,防爆警察都來了12月1日早晨,英國格洛斯特郡皇家醫院迎來一位情況特殊的男性患者,還驚動了英國陸軍爆炸物處理小組。 又是上醫院又是驚動軍方,這是怎么回事? 原來,這位來自格洛斯特郡的男子,在家里收拾東西的時候發生了意外。 不知怎么回事,男子滑倒在地時,一顆炮彈“陰差陽錯”正好卡在他的直腸內。 男子頓時感覺痛苦不已,可是他自己無法解決這個問題。 無奈之下,他只能公開自己的遭遇,隨后被送往當地醫院接受救治。 炮彈卡進一個人的直腸內, 當見多識廣的醫生親眼看到這一畫面時,也是感覺震驚不已。 男子解釋稱,自己平時就愛好收集軍用物品。 當天在整理個人藏品時,他不小心滑倒后,一屁股正好直接坐在了放在地板的炮彈上面。 收到關于此事的報警后,警方連忙趕赴醫院。 英國國防部消息人士也證實,當天應警方要求,一個陸軍爆炸物處理小組也被召集到格洛斯特郡。 等到警方趕到醫院現場時,醫生已將炮彈移出男子的體外。 隨后,陸軍爆炸物處理小組對這枚炮彈進行檢查,確認沒有爆炸風險。 據悉,這枚炮彈是二戰時期的57mm反坦克炮彈,長度17厘米。 院方表示:“他應該是收集軍事紀念品。意外發生后,他感覺非常痛苦! 醫生Carol Cooper指出,如果炮彈刺穿了男子的直腸,恐怕會造成生命危險。 不過還算幸運,如今這位不愿透露姓名的男子已經出院,應該很快就能痊愈。 醫生Carol Cooper總結道: 不管是有意還是無意,卡在一些患者直腸內的物體簡直讓人難以置信,從酒杯到玻璃瓶,甚至還有吸塵器的部分器件…… “盡管這種事情經常發生,但我還是頭一次聽說叫來了陸軍爆炸物處理小組! (資料圖) 雖然醫生是見證了新場面,也許還能因此拿下一篇論文。 不過還是希望,平時人們能“多注意一些”…… 雖然“直腸異物”是個尷尬的話題,但近年來類似的新聞屢見不鮮,其背后的健康風險值得警惕。 據新聞報道,一位60多歲的大爺因多天未排便,將一柄約10厘米長的起子塞進肛門內,結果不僅沒疏通,還把起子留在直腸中。 所幸就醫及時,醫生通過手術將異物取出。 圖源:光明網 肛管位于消化道末端,下與肛門相接,上與直腸相連。直腸長約15-16厘米,雖然叫“直”腸,但它其實并不直,有2個彎曲和3個側曲。 長條形物體如果從肛門深入,很容易嵌頓于轉彎處,而且肛門括約肌就像“橡皮筋”一樣,讓肛門保持關閉狀態,最多擴張2~3厘米。異物滑入肛門后,括約肌會收縮關閉,讓異物難以取出。 更糟糕的是,異物塞入肛門后,患者會變得緊張,此時異物會被向內擠壓,如果盲目用各種方法取出,可能導致異物被推到更深處,到達直腸壺腹部——這個地方特別容易“存”東西,東西進去了很難取出。 直腸異物輕則造成肛門出血裂傷、直腸粘膜受傷出血、肛門失禁,重則造成腸梗阻、腸壞死、腸穿孔,危及生命安全。長期如此還可能導致肛門括約肌松弛,出現大便失禁、直腸脫垂等情況。 一旦出現腸穿孔,患者在術后很可能要進行腸造口術,佩戴3~6個月糞袋,再通過二次手術恢復排便通路。 臨床上,直腸異物的種類可謂五花八門,有燈泡、玻璃瓶、金屬管、火腿腸、黃瓜、茄子,還有麻將、衣架、蠟燭、成人玩具等。其中男性患者居多,男女比例約為37:1。 你可能會問,直腸里為什么會出現異物呢?其中的原因真是千奇百怪。 1、口源性異物 直腸異物有可能經口進入,例如吞下的骨刺、魚刺、義齒、瓜子、棗核等,它們的體積較小,形狀不規則且尖銳,難以消化,當嵌在肛門直腸交接處時,很容易損傷粘膜,誘發感染。 一旦感染,患者會出現肛門疼痛、便秘、直腸脹痛、腹脹等不適,嚴重時還可能刺穿消化道,引發腹膜炎等并發癥,危及生命。 2、便秘 在經濟不發達地區,尤其是長期便秘的老年人,經常會用手或借助工具來解決便秘問題,一不小心,就會將工具塞入直腸里。臨床案例中,有人想用開塞露來緩解便秘,卻不小心將瓶子塞進直腸;有人誤信便秘偏方,將皂角條、柳枝、甚至是黃鱔等塞入。 3、危險游戲 年輕群體可能好奇心驅使,嘗試將棒狀物塞入直腸后無法取出;也有一類是老年人,獨居、未與子女同住或配偶去世多年,缺乏性知識,長期壓抑,于是嘗試用玻璃瓶、遙控器等刺激肛門,結果不慎將異物推入深處。 4、精神問題 部分患者可能因心理或精神類疾病,即使沒有肛腸疾病,卻喜歡往肛門里塞食物、異物等物體,其行為由病態心理支配。 雖然多數直腸異物患者在描述原因時會說是摔跤、自行通便、治痤瘡、止癢或手滑等,但背后更深層次的原因,可能與性癖好、與人打賭、游戲、好奇心等有關。 如果有較大的異物進入直腸,千萬不要嘗試自行用手或工具取出,這樣會把異物越推越深,導致腸道受損,甚至大出血。患者應盡快到醫院,不要因害羞、尷尬而延誤病情,醫生會根據異物的屬性、位置,通過合適的方法將它取出。
如果是體積較小、形狀較圓的異物,例如玻璃球、紐扣等,患者一般能夠自行排出。醫生會建議患者多吃富含纖維素的食物,或食用油、液體石蠟等,促進腸道蠕動,加速異物排出。 如果在觀察期間患者出現腸梗阻、腹痛等癥狀,或者超過一周未見異物排出,則會改用其他方法。
當自然排出方法失敗時,如果確診異物依然停留在直腸內,一般會選擇內鏡方法,在結腸鏡下使用異物鉗鉗夾或圈套器等,將異物取出。
如果異物過長或過粗,無法自然排出,或者已經合并腸梗阻、大出血、穿孔等并發癥,會采取手術介入。 常用的手術方法是剖腹探查術,醫生會打開患者腹腔,探查異物在腸道中的位置,可行的話,會向直腸遠端施加擠壓,迫使異物排出。如果不可行,會剖開腸管,取出異物。 如果合并腸管壞死等并發癥,還會進行部分腸管切除術、Hartmann術或預防性末端回腸造口術。
如果異物的位置較低,嵌頓在直腸頸部,則考慮施打局部麻醉,在肛門括約肌充分麻醉、肌肉松弛的情況下,用異物鉗將異物取出。 近年來,直腸異物的病例越來越多,無論是何種原因導致,都可能帶來致命性后果。因此,建議您不要將異物塞入直腸,一旦無法取出,應及時就醫,切勿拖延,以免造成不可挽回的后果。 -THE END- |