汽車正在高速公路上飛馳,突然,洶涌便意襲來。眼看著導航上離服務區還有幾十公里,忍!再忍!奈何拗不過本能,容姐終是捂住肚子靠邊停了車。
更尷尬的是,交警緊隨而至:“怎么在這里停車,很危險知道不知道?”面對交警的問詢,容姐滿臉尷尬,說不出一句開脫的話。尊嚴兩字,在無法控制的便意面前,隨時“翻車”。
被這種“尷尬”控制的人生,令人無法想象!但容姐已經這樣過來30多年。
容姐大部分時間被無法排便的困難纏繞:十來歲開始,她就開始出現無誘因導致的排便困難。漸漸地,只能靠吞服瀉藥來幫助排便。隨著用藥時間線拉長,瀉藥效果越來越差,情況最壞時,她連續2周以上無法排便,肚子硬邦邦的,脹得難受。
而在瀉藥管用的少數時間里,無規律出現的便意也不見得是什么好事,它像是不聽勸的幼兒,說干什么就要干什么,完全不管時機與場合。不僅是出門在高速上,在家里,日子也沒好到哪去。容姐的床上幾十年都鋪著一塊塑料布,客人訝異的目光刺得她心驚肉痛;還得三天兩頭清洗家里的車,因為車子里時不時會留下不合時宜的大便,令人窒息的回憶和氣味會留下印記……
漸漸地,母親再也不當著她面抹眼淚;懂事的孩子不再為她無法陪同游玩而哭鬧。所有人都在以自己的方式給她支持。只是家人的善解人意,多次的奔波就醫,未能等到好消息。
2020年7月,她去成都一家醫院進行了鋇灌腸和肛腸造影,顯示乙狀結腸盤區冗長、直腸瓣肥大、脾區位置高、直腸粘膜脫垂、直腸前突。隨后接受的腸運輸試驗則顯示,結腸慢傳輸改變,72小時后結腸標記物全部存留,小腸運輸遲緩。醫生建議進行結腸切除手術治療,甚至需要腸造口。
雖說便秘已經讓容姐有了一顆強大的心臟,但聽說可能永久掛個造口的時候,她心里一萬個不愿意。40歲的人而已,現在就帶著裝有糞便的造口生活,這跟殘疾有何區別?難道自己這一輩子只能如此,真的沒有其他選擇?
事情的轉機,出現在常去的家鄉醫院診室里。那天,醫生告訴容姐:“要么去杭州試試!浙江省人民醫院龔文敬醫生在這方面治療很有經驗”。
回到家后,她趕緊在網上查詢了龔文敬在治療便秘方面的很多成功案例。“這個這個,跟我情況很像。也許,我也可以!”容姐的信心又回來了一點,決定到杭州走一趟。
非常消瘦,精神很差!
這是肛腸科主任助理龔文敬副主任醫師看到容姐的第一印象,也符合他多年從醫遇到的便秘患者的癥狀。160cm出頭的容姐,體重不足90斤。
入院檢查后,龔文敬發現患者除了結腸傳輸減慢,還合并直腸無力、盆底肌痙攣。容姐虛弱的身體,接受結腸切除手術有很大風險,并且術后生活質量會很差。“我就是不想掛造口,所以來求助的,龔主任,你幫我想想其他辦法啊!”
龔文敬結合容姐多年的檢查報告,經過仔細研究,決定為容姐進行骶神經電刺激治療。“心臟起搏器聽過吧?這個俗稱腸道起搏器。”據龔文敬介紹,將在容姐體內植入一個骶神經刺激系統,包括脈沖發生器和電極兩個部件。脈沖發生器發送電脈沖至電極,并連續施加于特定骶神經,以此興奮或抑制神經通路,調節異常的骶神經反射弧,進而影響并調節肛門括約肌、盆底肌群、結直腸等骶神經支配靶器官的功能,從而達到治療效果。
容姐一聽,這項手術只是裝臺機器在身體里,當下就表示愿意試試。當年9月16日,容姐進行了一期體驗式治療。龔文敬在容姐體內植入刺激器電極,同時在體外佩戴一個臨時刺激器,進行2~3周的體驗治療。
這一次,容姐賭贏了。術后1周,她的腹脹癥狀開始明顯減輕,在不服用瀉藥的情況下出現微弱便意,術后2周,容姐更是驚喜地發現,自己開始能在無藥物作用下進行自主排便。
10月10日,容姐再次帶著強烈的植入意愿,接受了二期治療,即刺激器皮下植入。由于刺激器體積很小,不影響患者的生活,甚至可以進行適當的運動。
大半年隨訪下來,容姐情況穩定,每1-2天可以有一次完全自發排便,偶爾出現排便不暢的情況,服用少量乳果糖也可以解決。“沒想到這么神奇,多年的老大難問題就這么解決了,氣色、食量、體重都開始有所增加,之前是想都不敢想的。”
陪同女兒走了好幾家醫院的老母親熱淚盈眶地說了一句語:有生之年終于等到可以享受女兒陪自己外出游玩的機會了。