“患者近一個月開始出現腹脹并且停止排氣排便，CT提示盆腔巨大占位已經侵犯了膀胱和右側輸尿管，結合腹腔平滑肌肉瘤病史，考慮是腫瘤復發導致的腸梗阻，必須盡快安排手術！”在上海市中醫醫院十二病區，胃腸外科朱光輝主任和泌尿外科楚晨龍副主任醫師在討論患者病情和手術方案。

64歲的張阿姨因患惡性腫瘤已經四度手術了，這次復發時正值疫情防控期間，連續多天的排氣排便不暢，讓她的肚子漲得像一個大氣球，萬分焦急的她網上看到上海市中醫醫院門急診正常開放的消息，4月19號一早就來到醫院急診就診。胃腸外科朱光輝主任為她進行緊急檢查并充分評估后，考慮她為癌性腸梗阻，近期必須安排手術，當機立斷將她收治入院。聽到醫生通知可以入院手術，張阿姨的先生激動地說：“謝謝醫生，這回我太太有救了”！

為最大程度減少新冠感染風險，按照防疫要求，醫院安排張阿姨先入駐十五病區緩沖病房，朱光輝主任第一時間為她安排了各項術前檢查和治療，并做好營養支持，幫助她快速調整好身體狀態，做好術前準備。三天后，張阿姨正式轉入胃腸外科所在的十二病區，當天朱光輝主任就和泌尿外科聯系做好術前討論，形成了完善的手術方案。

4月23日下午，張阿姨的第五次手術按計劃如期進行，朱光輝主任和楚晨龍副主任醫師多學科合作，在全麻下為張阿姨行雙側輸尿管支架置入術、膀胱鏡活檢、復雜腸粘連松解術、襻式回腸造口術、降結腸造口術和乙狀結腸部分切除術，手術順利完成。

據朱光輝主任介紹說：“胃腸外科在外科系統中急危重癥患者較多，且急診病例最大的特點是伴有發熱癥狀，如急性闌尾炎、消化道穿孔、腸梗阻等，科室嚴格按照防疫規定的同時全力做好患者救治，按照醫院相關規定制定本科室疫情期間病區管理規范”。近日，胃腸外科在麻醉科、手術室的全力配合下，第一時間在“全防護”狀態下開展了多例無核酸報告患者的急診緊急手術，幫助患者解除病痛。

據了解，從4月初以來，上海市中醫醫院胃腸外科共收治急危重癥患者并手術30余例，包括胃腸癌根治術、繼發性腹膜癌行腫瘤細胞減滅術和熱灌注化療、腹膜后腫瘤切除聯合區域臟器切除等，用實際行動踐行“疫情就是命令，所有醫務人員時刻準備著”的承諾。

上海市中醫醫院保障急危重癥患者救治不中斷，重點梳理并優先實施惡性腫瘤在內的限期手術，按照“‘限期手術有序開展、擇期手術逐步推進’”的原則，做到院感前置評估，把救治患者生命放在第一位，為無核酸報告的患者也“量身定制”了開展手術的規范流程，一人一策有序安排各類急診手術、限期手術、擇期手術，切實保障患者就醫需求。

來源：上海市中醫醫院