盛夏來臨，天氣越來越炎熱，病人身上有這樣一種皮膚護理問題，漸漸浮出水面。

案例

老師們，請問這樣的情況下有沒有好的辦法？

患者老年男性，插了尿管，懷疑悶到。會陰部皮膚與大腿長時間貼合，出汗悶到了。

圖片源于群內網友

解答

先不急著回答這個問題，老規矩，先上

——業內同仁熱議

1、拿棉墊隔開，然后涂可的松。

2、鹽水清洗后，噴一層液體敷料保護創面形成保護膜，然后用達克寧粉或蒙脫石散粉撒點，效果還不錯。

3、清洗后噴點潔優神，用紗布隔開。

確實，臨床護理人員針對這種皮膚護理問題，還是很有實戰經驗的。

不管黑貓白貓，逮著老鼠就是好貓。無論采用哪一種方法，只要能解決患者的實際問題，就可以。

圖片中的患者身上這是怎么了？

皺褶處皮炎。

褶皺處皮炎（Intertriginous dermatitis , ITD），為潮濕相關性皮膚損傷（MASD）的類別之一，是指褶皺部位皮膚在溫暖、潮濕、互相摩擦等因素的作用下，導致褶皺部位皮膚局部血管擴張充血從而引起的炎癥反應，濕熱季節更易發生，好發的部位有頸部、腋下、乳房下、臍周、雙側腹股溝、臀間溝、肛周、關節曲側面及指和趾縫等。

這種皺褶處的皮炎，可發生在各個年齡段的患者，尤其是相對肥胖的患者身上。

由于患者的皮膚重疊、貼合，褶皺處皮膚的汗液不能快速蒸發，當合并皮膚與皮膚或皮膚與衣物之間持續摩擦時，發生ITD的風險大大增加。危重患者常起病急、病情進展快、自理能力差，易引發多種并發癥，甚至死亡。

臨床上，出現了皺褶處皮炎，對于護理人員來說，是護理不良事件，因此，對患者群體，尤其是危重、肥胖患者之高危人群，實施預見性皮膚護理尤為必要。

奉上三種物美價廉的實用方法，可供參考。

造口粉  現如今，這造口粉也不是啥稀罕東西了。醫院里有的更好，拿來去用便是。即使醫院里沒有的科室，某寶或某多，大把大把的隨便網購。

蒙脫石散   沒造口粉，也難不倒我們臨床護士，這思密達蒙脫石散用于制造皮炎，效果也還可以。這是醫院內常見的用于腹瀉的藥物，集采的更便宜。話說，這個蒙脫石散可是個好東西，最起碼用到患者的皺褶處皮炎，保護皮膚不說，更不會黏黏糊糊的。

茶葉包  這是一個網友的絕招，估計是南方的護理同仁，最起碼是不缺茶葉。遇到出現這種皮膚護理問題的患者，話說可讓家屬做一個茶葉包。用于皮膚護理的，用棉布做一個小布袋，10×30cm的規格，把緊貼、重疊的皮膚，用這個茶葉袋隔開，作用很好。茶葉袋里的茶葉需要多久更換呢？看使用情況，因為是用棉布做的袋子，濕了臟了就扔掉。或是去茶葉留袋子，清洗曬干后裝新茶葉，更換之。

怎么樣？你還有何臨床小妙招？

來源：納洛酮的護理天地  作者：納洛酮1