對(duì)于小兒大便失禁，病因包括先天和后天性因素，其中先天因素有：①神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙，如脊髓栓系綜合征、脊髓脊膜膨出等；②肛門(mén)直腸畸形：先天性肛門(mén)閉鎖、先天性巨結(jié)腸等。后天性因素主要為肛門(mén)外傷、感染、骶尾部手術(shù)后等導(dǎo)致肛門(mén)括約肌或神經(jīng)損傷等。大便失禁給寶寶的日常活動(dòng)帶來(lái)了極大的痛苦，且護(hù)理困難，增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最重要的是長(zhǎng)期的身體異味對(duì)寶寶心理健康產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響。

Malone手術(shù)1990年由Malone教授首次提出，取得了非常滿意的療效，近年，經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)術(shù)式的改進(jìn)，已經(jīng)發(fā)展為腹腔鏡微創(chuàng)狀態(tài)下完成。Malone手術(shù)的宗旨即為將闌尾拖出至臍部，制作人工的防反流瓣，闌尾和臍部皺褶皮膚吻合，術(shù)后結(jié)合腸道管理，可以達(dá)到24小時(shí)大便不自動(dòng)流出肛門(mén)，從而污染患兒衣物。

該術(shù)式臍部皮膚皺褶能掩蓋造口，使患兒外觀無(wú)異于常人，且術(shù)中操作的抗反流機(jī)制，臍部無(wú)糞便外溢。本術(shù)式在大便失禁的總體療效上，結(jié)果令人滿意。根據(jù)國(guó)外相關(guān)研究報(bào)道，術(shù)后87％的患兒達(dá)到較滿意的控制，69％達(dá)到完全控制。