本報記者 高艷坤 張磊
2022年的《政府工作報告》提出,要逐步提高心腦血管病、癌癥等疾病防治服務(wù)水平。在3月7日舉辦的第二場“委員通道”上回答記者提問時,全國政協(xié)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)鏡科主任王貴齊提出了他對實現(xiàn)癌癥預(yù)防和早診早治的思考和建議。
“作為從事腫瘤診療的醫(yī)生,最不想看到的就是那個‘晚’字。”王貴齊回憶說,自己1986年畢業(yè)后就在腫瘤專科醫(yī)院從事腫瘤診療工作,那時候他們遇到的腫瘤患者幾乎都處于中晚期。雖然手術(shù)很成功,病灶也切除了,但是花上幾個小時甚至十幾個小時完成的一臺手術(shù)手術(shù)往往給患者的身體造成較大創(chuàng)傷,使患者生活質(zhì)量下降。這樣的結(jié)果讓王貴齊感到沮喪。
王貴齊說,造成這種現(xiàn)象的主要原因就是進(jìn)行早期篩查的人太少了。
“惡性腫瘤早期是沒有典型癥狀的。”王貴齊提醒,腫瘤的發(fā)生和發(fā)展是一個緩慢的過程。就國內(nèi)高發(fā)的食管癌、胃癌和結(jié)直腸癌來說,從身體正常到出現(xiàn)癌前病變、早期癌,最后發(fā)展到有臨床癥狀的中晚期腫瘤,整個過程需要10~15年的時間,“一旦出現(xiàn)明顯的癥狀,不少已是中晚期了”。
王貴齊說,遠(yuǎn)離煙酒、適當(dāng)活動、合理膳食、規(guī)律起居等,可以預(yù)防1/3惡性腫瘤的發(fā)生。如果是高危人群,無論有沒有癥狀,也應(yīng)該通過胃腸鏡等技術(shù)手段主動接受篩查。
王貴齊介紹,20多年前,他跟隨老一代專家在食管癌、胃癌、結(jié)腸癌高發(fā)區(qū)啟動了農(nóng)村癌癥篩查早診工作。他也因此轉(zhuǎn)行從事腫瘤篩查、內(nèi)鏡微創(chuàng)治療等。在國家公共衛(wèi)生重大專項支持下,在社會各界共同努力下,目前農(nóng)村癌癥早診早治項目已經(jīng)覆蓋全國31個省份782個縣區(qū)。大量的基層醫(yī)務(wù)員經(jīng)過培訓(xùn)后,癌癥篩查早診的能力得到較大的提升。
“為了避免出現(xiàn)‘晚’字,全社會一定要圍繞‘早’字盡力。”王貴齊說,只要持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村癌癥篩查早診工作高質(zhì)量發(fā)展,就一定會實現(xiàn)農(nóng)村主要惡性腫瘤發(fā)病率和死亡率的雙下降,也一定會摘掉我國食管癌、胃癌世界第一高發(fā)國家的帽子。