2月4日是世界癌癥日。2014年度深圳腫瘤登記報告顯示，結(jié) 直腸癌（ 大腸癌）已經(jīng)悄然躍居深圳每年新發(fā)癌癥的第二位，去年新發(fā)病總?cè)藬?shù)達到1823例，且在男性和女性的癌癥排位中均靠前。 香港大學深圳醫(yī)院消化內(nèi)科顧問醫(yī)生、港大臨床助理教授司徒偉基表示，從 大腸息肉發(fā)展到大腸癌往往需要7―10年，大腸癌比大部分癌癥更容易通過篩查及早發(fā)現(xiàn)。

男子主動篩查消除癌變隱患

36歲的李先生家在深圳，近年來，他的爺爺和父親先后查出患有大腸癌，其中爺爺已經(jīng)去世，父親已到了晚期。對此，他心有余悸，于去年底主動到港大深圳醫(yī)院進行篩查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他大腸有 腺瘤性息肉，之后，通過手術(shù)進行了切除，而他的大哥也同樣發(fā)現(xiàn)了息肉。

“如果不切除腺瘤性息肉，很可能慢慢演變成癌癥�！苯釉\的港大深圳醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生任天華說。大腸癌包括 結(jié)腸癌和 直腸癌，臨床上又被統(tǒng)稱為結(jié)直腸癌。家族史是結(jié)直腸癌的一大危險因素，直系親屬必須進行篩查。

其他危險因素則包括高脂肪、高蛋白的飲食，缺乏運動等，因此，大腸癌又被稱為“富癌”之一，發(fā)病率會隨著人們生活水平提高而上升，在發(fā)達國家，大腸癌為高發(fā)癌癥。

司徒偉基說，在非洲，大腸癌極少發(fā)生，醫(yī)學專家研究發(fā)現(xiàn)，非洲人大量食用粗纖維食物，如香蕉、甘蔗等，他們代謝較快，腸蠕動快，排出的糞便體積較大。而高脂、高蛋白、精細飲食，在體內(nèi)代謝慢，腸蠕動也慢，排出的糞便體積小，代謝過程中所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)在腸內(nèi)停留時間會更長，與腸壁作用時間增長，易被腸壁吸收，為腸道疾病埋下隱患。

因此，他建議，為了預防大腸癌，人們要多食用高纖維食物，減少脂肪攝入，適當補充鈣劑和維生素D，并且戒煙戒酒、多運動。

炎癥性腸病患者要及時檢查

不過，良好的生活習慣并非萬無一失。司徒偉基指出，最可靠的辦法是，每個人都參加篩查。“美國是發(fā)達國家，但大腸癌只在常見癌癥中排第四位，原因就是因為他們進行了篩查，降低了發(fā)病率，國民的篩查意識也比較強”。

在與深圳相鄰的香港，大腸癌從2011年開始超越 肺癌成為最常見的癌癥，為此，香港政府正在考慮撥款4.2億港元，于2015年底推出大腸癌篩查先導計劃。

司徒偉基指出，大腸癌的大規(guī)模篩查要花費較大人力物力，所以內(nèi)地還極少有地方推出大腸癌普查項目。他建議市民主動到醫(yī)院檢查。

根據(jù)國際權(quán)威的醫(yī)學指南，普通人群50歲以上都要參加篩查，如果有大腸癌、腺瘤性息肉家族史的人，則應從40歲開始，或者比家人診斷患病的年齡提早10年篩查。炎癥性腸病患者也要及時檢查。

司徒偉基還特別提醒，長期便血可能是大腸癌的先兆，但很多人會忽略。大腸癌與痔瘡的癥狀相似，都容易出現(xiàn)便血，加上有“十人九痔”的說法，很多人發(fā)現(xiàn)肛門口有異物，有便血或者疼痛都會認為是“痔瘡”，自行服藥了事，錯過及早發(fā)現(xiàn)存在大腸癌的時機。

與肺癌、肝癌等相比，大腸癌的特別之處在于癌癥形成前大多會先出現(xiàn)大腸息肉這一明顯的特征，并且演變過程相對緩慢，從腸息肉發(fā)展成腸癌大約需要7―10年，所以更容易通過篩查及早發(fā)現(xiàn)。

篩查大腸癌最好做腸鏡檢查

常見的大腸癌檢查方法包括大便隱血、CT結(jié)腸成像術(shù)、腸鏡檢查。

大便隱血是指檢測大便確認消化道是否有肉眼無法看見的出血，但準確度并不高，假陽性、假陰性時有出現(xiàn)。CT檢查往往用于腸道嚴重潰瘍、嚴重心肺疾病等不適宜做腸鏡的病人。

最好的辦法是直接做腸鏡檢查，它是腸癌篩查的最準確方法。具體做法是將管狀的腸鏡從肛門逆向伸入整段大腸，腸鏡上帶有微型攝像頭，醫(yī)生能清晰地觀察到腸內(nèi)是否有息肉，并可以對病變部位取樣或組織做病理學檢查，因此腸鏡又被稱為診斷息肉、大腸癌的“金標準”。

不過，很多人會擔心有不適和痛感而拒絕腸鏡檢查。司徒偉基醫(yī)生呼吁，做腸鏡很有必要，市民不應拒絕。如果怕痛，可以做無痛腸鏡，在全麻下進行，完全沒有痛苦。