近日，航空總醫院普通外科石漢平教授與饒本強教授聯合成功完成一例高齡經肛直腸癌微創切除術，術中病理檢查證實達到了根治效果，術后患者恢復迅速，第二天即能正常活動，術后一周康復出院。超乎預期的療效，受到患者和家屬的贊譽。

石漢平主任、饒本強教授查房

 患者是一位家住北京市80多歲的高齡老人，在外院確診為直腸癌早期后，四處求醫，獲知石漢平教授和饒本強教授在該疾病方面的高深造詣后，慕名前來就診。患者主訴無明顯誘因右下腹不適半年，伴有便秘。后經檢查發下，腫瘤距肛緣10厘米。

 該疾病傳統的方法是經腹直腸癌根治術，雖然該手術方式可以達到根治效果，但創傷大、恢復時間長，費用高，是一種過度治療的手術方式。尤其是年齡大、體質差的患者，容易出現各種并發癥。另外一種選擇是經肛門直接手術切除腫瘤，但該手術操作難度大，也很難切除干凈；此外，腸鏡下局部切除又容易引起腸穿孔，切除范圍也得不到保證，腫瘤容易復發。

石漢平和饒本強兩位教授仔細分析了患者病情，認為患者雖然已罹患直腸癌，但從病史、腸鏡和核磁共振等影像學檢查判斷，患者癌腫僅局限在腸道粘膜層，腸道周圍淋巴結未發現轉移，最佳的手術方式是采用經肛微創手術系統，在肛門內切除腫瘤所在的腸段并進行吻合（TEM手術），這種術式既保證了腫瘤切除的徹底性，又因具備創傷小的優勢，對于老年人或體質差的患者尤其適合。

術前，兩位教授與患者及其家屬進行了詳細溝通，認真介紹手術事宜，患者及家屬同意手術。6月21日，石漢平和饒本強兩位教授采用這種微創手術方式很順利為患者完成了腫瘤切除手術，獲得成功。

據石漢平教授介紹，這種手術方式能方便地處理直腸5-20厘米范圍內的病變，是具備此適應癥肛腸癌患者的理想選擇，目前北京市僅有少數幾家大型醫院才能開展。

 （曲芊諾）