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2017年美國結直腸癌靶向藥最新匯總作為一種全球性疾病,結直腸癌是國際上第三大常見癌癥。由于發病隱匿,早期癥狀不明顯,多數患者確診時疾病已進展至中晚期或發生轉移,5年生存率很不理想,而且多數無法手術根除病灶,只能使用藥物治療以延長生存期。 而傳統的放、化療方案,盡管可在一定程度上延長晚期結腸癌患者的存活期,但中位生存期仍不足兩年,且此類化療藥物全身毒副反應較大,患者耐受性差。 慶幸的是,近幾年隨著分子靶向療法的出現和發展,針對各類腫瘤的靶向藥物相繼面市,也為晚期結直腸癌的治療帶來了曙光。 據好醫友醫療總監JOY.XU介紹:目前針對結直腸癌最重要的兩類靶向治療藥物分別是單克隆抗體和小分子激酶抑制劑,靶點包括有KRAS、NRAS、BRAF、PI3K、PTEN等,另外還包括微衛星不穩定性(MSI)。 而今天,好醫友將為大家匯總梳理一下美國FDA批準的結直腸癌靶向藥物: 另外,值得一提的是,今年下半年安進(Amgen)宣布其治療RAS野生型轉移性結直腸癌(mCRC)的藥物帕尼單抗(panitumumab)的補充生物制劑許可申請(sBLA)獲得了美國FDA的批準通過。與此同時,FDA也批準了首款基于多基因,以下一代測序技術為基礎的檢測手段,以確定病人腫瘤的RAS突變狀況。這種輔助診斷可以幫助醫生鑒別能從帕尼單抗的治療中受益的患者。 不過,需要強調的是,雖然針對結直腸癌未來治療的突破點可能還是在于分子靶向治療。但早期發現、早期診斷、早期治療還是非常重要的,能夠大幅度提高結直腸癌患者的總體存活率。 而腸鏡應作為早期篩查的重要手段,一般健康人員50歲以上應定期行腸鏡檢查,如果有家族史者更應提早至45歲。 附:部分資料參考自“醫界之光” |