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中國50萬人群調(diào)查:每天多次排便者 患結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)增加北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)者利用中國慢性病前瞻性研究50余萬人平均隨訪10年的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),每天排便多次者,未來5年內(nèi)患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。 研究者提醒,異常增加的排便頻率作為一個(gè)容易識(shí)別的癥狀,應(yīng)該在自我健康管理和結(jié)直腸癌早期篩檢的實(shí)踐工作中加以重視。 研究者指出,一般認(rèn)為便秘會(huì)使糞便中的毒素在結(jié)直腸中長期聚集,從而更容易導(dǎo)致結(jié)直腸癌。但包括本研究在內(nèi)的多數(shù)前瞻性研究都不支持這個(gè)假說。 作者認(rèn)為,本研究中觀察到排便頻率較高者僅表現(xiàn)為隨后中短期內(nèi)結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)升高,提示排便頻率升高可能是腸道菌群失調(diào)、癌前病變、癌癥早期的癥狀表現(xiàn)之一。 該研究最終有51萬多人納入分析,平均隨訪9.9年,隨訪期間3 056人發(fā)生結(jié)直腸癌,其中納入結(jié)腸癌1 548例,直腸癌1475例。 控制潛在混雜因素后,與排便頻率基本1次/d者相比,排便頻率>1次/d者發(fā)生結(jié)直腸癌、結(jié)腸癌和直腸癌風(fēng)險(xiǎn)分別增加24%、12%和37%。 按隨訪時(shí)間進(jìn)行亞組分析,隨訪前5年,排便頻率>1次/d者發(fā)生結(jié)直腸癌、結(jié)腸癌和直腸癌風(fēng)險(xiǎn)分別增加59%、43%和76%。 研究中排便頻率調(diào)查表如下:“通常情況下,你一般多久解1次大便?”。調(diào)查對(duì)象可以選擇的答案為:“>1次/d”、“1次/d”、“隔天1次”或“<3次/周”。 來源:楊淞淳,申澤薇,余燦清,等.中國成年人排便頻率與結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的前瞻性關(guān)聯(lián)分析.中華流行病學(xué)雜志, 2019, 40(4): 382-388. |