洞悉名院動向，瞄準標桿榜樣。

健康界持續追蹤中國知名醫院，精選其在學科建設、服務創新、醫療改革、人事變動等方面的信息，每周推出一期《名院周報》，供業界參考和借鑒。

科技

⊙ 華西醫院：岳冀蓉團隊在JAMA Internal Medicine發表老年術后譫妄的個性化預防策略研究

近日，華西醫院老年醫學中心岳冀蓉教授牽頭與哈佛大學合作的“關于家庭參與的個性化干預項目對老年非心臟手術患者的影響”課題研究成果，在JAMA Internal Medicine（IF=20.768）以原創性論著形式發表。該研究試驗結果提出了更加符合我國國情的老年術后譫妄的個性化預防策略。老年醫學中心在職博士后王艷艷為第一作者，岳冀蓉教授為通訊作者，華西醫院為第一作者單位。

該項研究隨機對照臨床試驗由華西醫院老年醫學中心譫妄MDT團隊牽頭完成，借鑒了哈佛大學老年醫學中心Sharon K. Inouye教授住院老年生活項目（Hospital Elder Life Program, HELP），并基于中國老年照護文化特色和中國醫院系統現有資源，創新性地研發了“家庭參與個性化住院老年生活項目（t-HELP）”。t-HELP針對每一位住院老人的危險因素量身定制了個性化的“干預菜單”；針對志愿者缺乏的問題，則使用陪護的家屬或護工代替，協助部分干預方案的實施。該臨床隨機對照試驗在6個非心臟外科單元開展，前期研究成果在2017年IAGG年會做大會發言，獲得同行一致好評。最終結果顯示干預組術后譫妄發生率顯著低于對照組（2.6% vs 19.4%）；軀體功能、衰弱評分及認知功能從入院到出院后30天縱向變化干預組優于對照組，住院時間也較對照組短（12.15 vs 16.41 天）。

⊙ 仁濟醫院：高維強團隊在《自然-通訊》發表最新研究成果

近日，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院干細胞中心高維強、李力課題組在《自然-通訊》（Nature Communications，IF=11.878）在線發表了最新研究成果，揭示基因BRG1(Brahma-related gene 1; SMARCA4)在結腸炎癥和腫瘤發生發展中的重要作用，并闡明了其在維持腸道穩態中的作用機制。

據高維強介紹，持續的組織炎癥會導致組織修復障礙和腫瘤發生。例如，炎癥性腸病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）可能惡化為結直腸癌（Colorectal Cancer, CRC）的概率較大。

該研究利用多種轉基因小鼠模型，發現BRG1缺失會促使小鼠產生自發性結腸炎，并且表現出腫瘤轉化率的增加；而BRG1的過度表達又可以保護小鼠免受腸上皮損傷和隨后的腫瘤發生。該研究結果表明BRG1可能是與IBD發病相關的自噬檢查點，可能成為疾病干預的潛在治療靶點，從而為IBD與CRC的治療提供了新思路。

仁濟醫院－MedX臨床干細胞研究中心博士研究生劉敏和中國科學院上海生命科學研究院營養與健康研究所博士研究生孫同玉為該論文共同第一作者。仁濟醫院－MedX臨床干細胞研究中心高維強教授、李力副研究員為該論文的共同通訊作者。

⊙ 浙大二院：于曉方團隊發表艾滋病領域30年持續研究新成果

10月29日，浙大二院腫瘤研究所于曉方教授團隊在Nature Microbiology雜志發表題為HIV-2/SIV Vpx targets a novel functional domain of STING to selectively inhibit cGAS–STING-mediated NF-κB signalling的研究論文。

這項最新研究成果是于曉方教授在30年前Nature雜志上報導HIV輔助蛋白Vpx的原創性發現基礎上的系統連續性工作，首次揭示了Vpx通過獨立且互補的兩種功能，促進病毒復制的新機制。

于曉方教授團隊首次揭示逆轉錄病毒輔助蛋白具有特異性下調STING介導的NF-κB信號通路的能力。

Vpx是第一個可以直接結合STING的HIV蛋白。該發現對于研究STING調控天然免疫反應的分子機制及其全新功能區具有重要意義。近年來多篇文章指出病毒在慢性感染過程中抵御宿主免疫反應的現象，是由于持續IFN-I表達導致免疫功能紊亂。在這種情況下，IFN-I和部分ISGs表達上升與病毒載量的上升直接相關。

因此，HIV Vpx選擇特異性調控NF-κB卻不影響IRF3的特性很可能對于病毒的慢性感染至關重要。NF-кB通路作為宿主天然免疫系統中重要的激活途徑，Vpx協助HIV特異性逃避 NF-кB通介導的天然免疫反應這一概念的提出也將開辟HIV輔助蛋白拮抗宿主天然免疫反應的新方向，而其作用機制的揭示將為開發抗HIV藥物提供全新的策略。

⊙ 湘雅二醫院：陸前進團隊在Cell子刊發表綜述文章

近日，中南大學皮膚性病研究所所長、中南大學湘雅二醫院皮膚性病科主任、湘雅名醫陸前進教授團隊在國際著名學術雜志《Cell》旗下子刊《Trends in Pharmacological Sciences》（IF=11.523）在線發表了一篇題為“miRNAs as Therapeutic Targets in Inflammatory Disease”的系統綜述。陸前進教授為該文章的第一作者，并與西班牙巴塞羅那生物醫學研究所Esteban Ballestar教授為共同通訊作者，湘雅二醫院趙明教授、武瑞芳博士共同參與研究并為署名作者。中南大學湘雅二醫院為第一作者單位。

陸前進教授團隊長期從事系統性紅斑狼瘡、銀屑病等免疫相關炎癥性皮膚病的表觀遺傳學發病機制及其臨床轉化研究，國際上首次揭示了表觀遺傳學機制介導的microRNA-210過度表達通過調控T細胞異常分化促進銀屑病的發生發展，并且體內干預顯示其突出療效，為銀屑病這一難治性皮膚病的治療帶來新的希望，并獲得了國家發明專利授權，目前正在進行后續的臨床轉化。在最新發表的系統綜述中，陸前進教授團隊以自身研究成果為出發點，結合國內外相關研究進展，對炎癥性疾病中microRNAs的異常表達調控、以microRNAs為基礎的治療手段以及新發現的microRNAs治療靶點進行了系統的歸納、闡述，旨在闡明基于microRNAs的新療法在炎癥性疾病治療領域具有重大影響。

學科

⊙ 武漢協和醫院：“華中大-里昂貝拉德中心泌尿生殖癌癥國際研究中心”掛牌成立

日前，華中科技大學與法國里昂貝拉德中心“泌尿生殖癌癥國際研究中心”簽約及揭牌儀式在武漢協和醫院舉行。該國際研究中心由武漢協和醫院與里昂貝拉德中心共同建立，將通過人員交流、科研合作，致力于泌尿系統腫瘤的相關研究，努力在該領域獲得突破和提升，促進學科建設。

⊙ 中山一院：男性健康管理中心揭牌

10月28日，中山一院男性健康管理中心揭牌儀式暨學科發展研討會舉行，肖海鵬副校長/院長出席活動并對男性健康管理中心寄予期望，他指出，男性健康管理中心要充分利用各學科的優勢，促進跨學科協同發展，爭創全國領先、國際先進的男性健康管理專科，打造男科學臨床診治、科學研究和人才培養的示范基地。   

男性健康管理中心旨在探討富有中國特色的全生命周期的男性健康管理模式，推動醫院體檢中心向健康管理轉型，同時科學管理男性健康，規范診治男科疾病，提升整體健康水平，助力健康中國建設。  

⊙ 廣州醫科大學附屬第一醫院：首個COPD干細胞治療臨床研究通過國家備案

根據中國醫藥生物技術協會日前公布的2019年第三季度干細胞臨床研究機構和干細胞臨床研究項目的備案名單，廣州醫科大學附屬第一醫院《人自體支氣管基底層細胞移植治療慢性阻塞性肺病的實驗性醫學研究》干細胞臨床研究項目通過了國家衛生健康委員會和國家藥品監督管理局備案。該項目是廣州醫科大學附屬第一醫院首個干細胞治療臨床研究項目，也是全國獲得備案通過的62個項目之一。

目前慢阻肺的治療手段多為對癥治療，減少并發癥的發生，提高生活質量和改善健康狀態，但難以逆轉其氣道/肺損傷，不能延續肺功能的下降趨勢。與傳統藥物或手術治療不同，干細胞治療是通過干細胞移植補充病變或凋亡細胞、調節免疫炎癥反應、改善組織器官結構性損毀，有望實現器官組織再生，修復退行性病變。因此，干細胞治療將是未來COPD治療的重要發展方向。

⊙ 北醫三院：牽頭撰寫的《2019年急性ST段抬高型心肌梗死診斷與治療指南》發布

北醫三院心血管內科主任高煒教授牽頭撰寫的《急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南（2019）》，日前全文發表在《中華心血管病學雜志》。高煒教授為指南通訊作者，張永珍教授、汪宇鵬副主任醫師作為專家參與了指南修訂。

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是冠心病的嚴重類型，具有起病突然，進展迅猛的臨床特點，是致死致殘的主要原因。如能得到及時有效的診治，對改善患者的臨床預后具有非常重要的意義。

此次指南的發布，是全面總結STEMI循證醫學證據、尤其是近期國人STEMI研究進展基礎上的成果，為我國STEMI的診斷與治療提供了高質量的循證醫學指導。

急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南（2019）強調，STEMI患者的全程管理從首次醫療接觸開始，應最大限度地提高再灌注效率，建議進行缺血和出血風險評估，規范藥物治療。出院后應積極控制心血管危險因素，進行科學合理的二級預防和以運動為主的心臟康復治療，改善患者的生活質量和遠期預后。

人事

⊙ 宣醫醫院：趙國光當選北京市有突出貢獻人才

日前，在中共北京市委黨校舉行的北京市有突出貢獻的人才暨留學人員創新創業特別貢獻獎表彰會上，首都醫科大學宣武醫院院長趙國光當選“北京市有突出貢獻的科學、技術、管理人才”。

 “北京市有突出貢獻人才”表彰獎項設立于1984年，是經中央批準保留，以市委、市政府名義開展的市級表彰獎項。該獎項規格高、歷史長，覆蓋面廣、影響力大，是北京市為大力實施首都人才發展戰略，表彰在首都經濟社會發展中作出突出貢獻的人才，營造“尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創造”的良好社會氛圍的重要舉措。經過提名推薦、專家評審和市人才工作領導小組審定等程序，確定第十三批“北京市有突出貢獻的科學、技術、管理人才”表彰人選50名。

⊙ 中日醫院：國醫大師晁恩祥榮獲“全國中醫藥杰出貢獻獎”

日前，人力資源社會保障部、國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合發布了《關于表彰全國中醫藥杰出貢獻獎獲得者的決定》，公布80名獲獎名單，并在全國中醫藥大會上舉行了頒獎儀式。中日醫院國醫大師晁恩祥教授被授予“全國中醫藥杰出貢獻獎”稱號。

晁恩祥教授從醫60余年，一生致力于中醫事業的傳承與發展。創新中醫“風邪”理論，形成風咳、風哮辨治體系，“風哮、風咳理論及其臨床應用” 2009年獲中華中醫藥學會科技一等獎。指導研發針對“風咳”感冒后咳嗽及咳嗽變異性哮喘的新藥“蘇黃止咳膠囊”實現成果轉化，已于2008年上市并被遴選為醫保品種，并榮獲“2015年度中國藥學發展獎創新藥物獎。

⊙ 吉大一院：魯繼榮教授獲兒科終身成就獎

在日前閉幕的中華醫學會第二十四次全國兒科學術大會上，吉大一院小兒呼吸一科魯繼榮教授獲得兒科終身成就獎。

魯繼榮教授，國務院津貼獲得者，博士生導師，第13、14、15屆中華醫學會兒科分會呼吸學組委員、顧問，中國兒童哮喘協作組副主任委員，中華兒科雜志等9家雜志編委，在由人民衛生出版社出版的教材中任主編12本、任編者5本，曾擔任吉林省和長春市兒科學會主任委員。于1966年開始醫學生涯，至今53年醫學路上，一直為兒科的臨床、教學、科研事業不遺余力。

⊙ 瑞金醫院：李鶴成入選“美國外科學院成員 (FACS)”

日前，第105屆美國外科學院臨床大會在美國舊金山召開。會上，瑞金醫院胸外科主任、博士生導師李鶴成醫生被授予“美國外科學院成員 (FACS)”（Fellow of the American College of Surgeons）。至此，繼李宏為、朱正綱、彭承宏、沈柏用和趙任等教授后，瑞金醫院又添一位FACS，也是瑞金醫院胸外科首位FACS。此前，中國僅有8位醫師當選美國FACS心胸外科領域成員。

FACS是對外科醫師手術能力和影響力的高度認可，當選者在外科醫生的教育和培訓、專業資格、外科技能和職業操守方面均通過美國外科學院的嚴格考核和評審，并在專業領域具有領導地位，同時在醫療服務上做出了卓越貢獻。

服務

⊙ 天壇醫院：“天壇家”職工服務中心正式啟動

為更好地落實北京市醫院管理中心關于“一站式”后勤服務中心有關要求，推進拓展服務項目,為醫務人員提供更為優質、便捷的后勤服務保障，日前，北京天壇醫院成立“天壇家”職工服務中心。

“天壇家”職工服務中心業務范圍包括五大類服務，并承諾，保障對職工的服務專業、溫馨，7*24小時為職工提供服務；綜合滿意度95%以上；問題處理及時率達到100%；報修30分鐘內至現場或電話回復；突發緊急情況1分鐘內聯系相關維修人員；輕微投訴1小時內回復，重大投訴1日內回復處理結果。

 “天壇家”職工服務中心自2019年9月26日試運行以來，7*24小時受理各類職工服務共計2300余件，完工率96%，平均響應時間24.5分鐘，回訪率90%以上，職工滿意度99%。服務內容涵蓋工程維修、環境保障、物流搬運、預定服務、投訴與建議五大類，涉及總務與規劃建設處、信息中心、醫學工程處、保衛處等職能部門服務。

⊙ 鄭大一附院：掌上醫院上線

為深入開展“互聯網+醫療健康”便民惠民行動，著力優化服務流程、改進服務方式、提升服務效果，形成診療更安全、就診更便捷、溝通更有效、服務更滿意的醫療服務模式，不斷改善患者就醫感受，讓群眾切實感受到“互聯網+醫療健康”創新成果帶來的實惠，近日，鄭大一附院“掌上醫院”正式開通。

患者只要綁定鄭州大學第一附屬醫院“掌上醫院”，就能獲取智能導診、預約掛號、查看報告、診間繳費、知名專家、健康科普等功能的查詢及推送。

⊙ 華西醫院：在全國率先開展腹腔鏡結腸癌根治術日間化治療

近日，華西醫院胃腸外科王自強教授團隊聯合日間病房、日間手術室及華西第四醫院在國內率先開展腹腔鏡結腸癌根治術日間化治療，患者圍手術期康復順利。

日間化治療的順利開展標志著我院在結腸癌的腹腔鏡手術技術、醫護一體化、圍手術期快速康復等方面邁入新的領域，為持續優化醫療資源配置，減少疾病負擔做出重要貢獻。

經過前期調研，王自強教授團隊發現腹腔鏡結腸癌術后圍手術期嚴重并發癥發生率極低，可以考慮開展日間化治療。該模式具有康復快、花費少等優點，既往對于腹腔鏡結腸癌根治術等大型手術國內尚未開展日間手術。

目前，該模式下病人日間手術術后轉入華西第四醫院，后期將推廣患者家庭康復及社區醫院康復治療，進一步優化醫療資源配置，減少疾病負擔。

⊙ 齊魯醫院：品管圈斬獲國際大賽第一名

近日，ISQua (國際醫療品質協會)第36屆年會在南非首都開普敦國際會議中心召開。在本屆年會特別舉辦的全球首屆醫療品質提升大賽(the First International Quality Improvement Competition)上，山東大學齊魯醫院課題研究型品管圈“肺福之言圈”——《基于ERAS肺癌患者氣道管理360模式構建》獲得了第一名的殊榮，也是大賽唯一的一等獎。

據項目負責人吳曉燕介紹，“肺福之言圈”旨在通過優化圍術期氣道管理，減少肺癌患者的應激反應和術后并發癥，達到快速康復的目的。

全球首屆醫療品質提升大賽由中國醫院品質管理聯盟主席、中國清華大學醫院管理研究院劉庭芳教授和ISQua前主席Cliff Hughes教授擔任共同主席，依據WHO的全球分區方式，從全球六個地區各推選一名資深質量管理專家作為評委，共同組成8人大賽評委會，劉庭芳教授兼任首席評委。

院長說

北京朝陽醫院副院長李曉北：改善醫療服務永遠在路上

改善醫療服務行動沒有終點，所有改革都要讓政府、患者、醫護人員三者都滿意，任何一方不滿意都不能稱之為成功的改革。

如何讓政府滿意？北京朝陽醫院首先做到的是發展符合政府導向，堅持公立醫院公益性，不斷通過提升醫療質量、擴大新技術和新項目的數量和范圍、控制費用等方式，去適應新的改革舉措。

要讓患者滿意，無疑是找出患者就醫時的煩心事，通過改善服務提高效率，讓患者尤其是疑難重癥患者及時在醫院得到有效治療，增強人民群眾的健康獲得感、幸福感、安全感。

北京朝陽醫院多年來鼓勵醫生做較為復雜的手術和操作，多收治重病患者，保障收入穩中有升的同時，讓醫護人員獲得了職業滿足感和自豪感，也充分契合了三甲醫院的自身定位。