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為什么胰腺癌被稱為癌中之王?得了胰腺癌還能活多久?為什么胰腺癌被稱為癌中之王?得了胰腺癌還能活多久? 隨著醫(yī)學技術的進步,大部分癌癥的生存率都在提高,例如乳腺癌,結(jié)直腸癌等腫瘤,近幾十年來,生存率得到了大幅度的提升。但是,有一個例外,那就是胰腺癌,胰腺癌的生存率一直停滯不前,胰腺癌的五年生存率只有5%至10%,絕大部分患者在診斷胰腺癌半年內(nèi)死亡,是所有的惡性腫瘤中,生存率最差的,死亡率最高的,所以,胰腺癌稱為癌中之王。 胰腺癌惡性程度很高 胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%,是預后最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高,手術死亡率較高,而治愈率很低。本病發(fā)病率男性高于女性,男女之比為1.5~2:1,男性患者遠較絕經(jīng)前的婦女多見,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率與男性相仿。 胰腺癌的病因尚不十分清楚。其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關;近年來的調(diào)查報告發(fā)現(xiàn)糖尿病人群中胰腺癌的發(fā)病率明顯高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎病人與胰腺癌的發(fā)病存在一定關系,發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎病人發(fā)生胰腺癌的比例明顯增高;另外還有許多因素與此病的發(fā)生有一定關系,如職業(yè)、環(huán)境、地理等。 如果胰腺癌到了晚期,手術治療并不是首選,因為胰腺周圍的血管和神經(jīng)非常的豐富,胰腺周圍還有許多人體很重要的器官,比如說腎還有肝等,需要有經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生來給病人做手術。另外,因為胰腺周圍的血管和神經(jīng)比較豐富,為胰腺癌的轉(zhuǎn)移提供了很好的道路,如果到了晚期就有可能會向患者的骨骼或者是心臟,還有肺部轉(zhuǎn)移。很多人都知道,如果癌癥轉(zhuǎn)移的話,就等于下了死亡通知書,胰腺癌晚期病人也要積極配合醫(yī)生的治療,保持一個舒暢的心情可以在不同程度上延緩生命的長度。 胰腺癌有什么典型癥狀? 一般來說,胰腺癌主要的癥狀是疲憊乏力、消瘦、上腹部隱隱作痛、腹脹、食欲降低等,有的患者可能會出現(xiàn)黃疸,這主要看胰腺癌生長的位置,出現(xiàn)黃疸的患者往往多是胰頭癌患者。 都說癌癥要早發(fā)現(xiàn)早治療,治愈的希望才會高。但是,這些癥狀一般都出現(xiàn)在中晚期。早期胰腺癌患者也有可能出現(xiàn)這些癥狀,但程度都不會太顯著,且容易被認為是肝或胃的問題所致。 早期胰腺癌無明顯癥狀的原因是,胰腺癌位于腹部深處,腸子后面,而內(nèi)臟的感覺又非常不敏感。 胰腺癌手術難度大 胰腺的周圍有膽管,胃,膽囊,小腸,十二指腸,肝臟,腸系膜上動脈、靜脈等等。而且,癌細胞還容易侵犯淋巴結(jié),大血管。 做手術的時候,需要切除部分或者全部胰腺,十二指腸,膽管,胃,脾臟等等,需要重新完成胃腸吻合,膽腸吻合,胰腸吻合,手術難度很大,術后恢復慢,手術死亡率比較高。 胰腺癌根治手術,是普外科里面最難,耗時最長的手術之一。 胰腺癌缺乏有效的輔助治療手段 腫瘤的治療手段包括手術、放療、化療、靶向治療、生物靶向治療等等。除了手術治療,其他的治療手段也是非常重要的。然而,對于胰腺癌來說,始終缺乏有效的輔助治療手段。胰腺癌細胞惡性程度高,生長速度太快,而且,癌細胞對放療和化療不明感,放化療治療效果差,還缺乏特效的靶向治療藥物,除了手術治療,其他的治療手段效果都比較差。但是,只有早期的胰腺癌可以做手術,而中晚期的胰腺癌手術治療效果也很差。 以上的幾個因素加起來,導致胰腺癌的治療效果很差,想要提高胰腺癌的治愈率,需要我們早期發(fā)現(xiàn)腫瘤,并且研制出更有效的治療藥物,不論是化療也好,靶向治療也好,希望在這方面能夠取得突破。在目前的階段,早期發(fā)現(xiàn)胰腺癌是最靠譜的手段,胰腺癌的高危人群包括以下一些: (1)長期抽煙飲酒的人群,特別是年齡大于40歲的人群; (2)家族里面有胰腺癌患者; (3)糖尿病患者; (4)慢性胰腺炎的患者; (5)有膽管結(jié)石,常出現(xiàn)膽源性胰腺炎的患者; (6)嚴重肥胖,超重,高脂血癥的人群。對于這些高危的人群,可以考慮從40歲左右開始篩查胰腺癌,彩超似乎是比較經(jīng)濟的手段,但是彩超不一定能看得清楚,腹部CT會更好一些。 總而言之,目前的胰腺癌還缺乏有效的治療方法,需要早發(fā)現(xiàn),早治療,才有可能取得比較好的治療效果。 |