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機器人伸援手，跨區域“解胃患除腸憂”


 
達芬奇機器人輔助，能完成許多從前難以完成的手術，近日，新疆維吾爾自治區人民醫院胃腸外科借助院內的達芬奇Xi型機器人，完成了新疆首臺機器人輔助胃大部切除術+低位直腸癌根治術的跨區域手術。  




66歲的患者賴老（化名）患有直腸癌合并幽門梗阻，致使頻繁嘔吐，無法進食，間斷便血。曾輾轉多家醫院診治無果，安全起見，全家都期望能以一次手術來解決幽門梗阻和直腸癌兩個問題。
多方打聽后，一家人得知自治區人民醫院擁有達芬奇Xi型機器人，胃腸外科又有成熟的手術團隊，于是專程來向胃腸外科主任李濤請教。李濤花了40余分鐘，認真詳盡地向老人和家屬講解了他們最關心的問題，為老人完善一系列評估后，經過多學科聯合會診討論，決定使用機器人實現跨區域微創手術——同時完成胃和直腸的手術，一次性解決兩大問題。

達芬奇Xi型機器人手術系統操控臺

為何要采用機器人？  因為老人的胃腸雙源病灶手術治療風險大、并發癥多，需要非常謹慎，既要保證病灶同時切除，又要控制外科手術帶來的創傷，避免他承受太大的創傷性打擊。
對于腹腔內的多發病灶，尤其是跨度較大的腹上區及腹下區的同時性病灶，傳統開腹手術會形成較大的手術切口和較多創傷。而機器人腹腔鏡技術可以靈活調整手術視野方向，切換術區視角，對于跨度較大的區域仍然游刃有余。

達芬奇Xi手術機器人540°機械臂

相較于傳統腹腔鏡的直桿操作器械，機器人的機械臂可以540°旋轉，可操控性更強，原本較困難的操作能夠輕易完成，還可以快速分離、縫合、打結等。

縫合葡萄皮

尤其是考慮到老人需要進行癌癥根治性手術，涉及淋巴結清掃以及組織間隙游離和系膜的完整切除，在精準的解剖和良好的視野方面，機器人具有得天獨厚的優勢。
手術很成功，經過胃腸外科醫護團隊的精心治療及護理，賴老恢復良好，術后第10天順利出院，一家人都非常滿意。老人連連稱贊醫療技術的快速發展，說沒想到這么大的手術，肚子上只有幾個紐扣樣大的小洞和一個小切口。
李濤說，  機器人外科手術已經逐漸進入新時代醫療技術的行列，將眾多不可能變成可能。胃腸外科將在微創技術和快速康復的理念上不斷更新、超越，讓患者獲得更好的治療體驗和效果，讓科技為醫療事業插上夢想的翅膀。
- END -

文/胃腸外科 劉光世 健康報記者 邢靚

圖/胃腸外科 李濤

編排/田疆

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