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第五批國采結果流出:齊魯競標兇猛、科倫開掛,多款原研注射劑出局!

備受行業關注的「第五批國家組織藥品集中采購」在上海開標,并流出擬中選藥品名單(僅供參考)


除采購金額高達550億元創歷次集采新高、降價「給力」以及外資藥企參與度顯著提高外,本次集采的重要看點是,集采主力藥品劑型為注射劑,占據采購金額的70%,且多為臨床用量大品種。



降價依然「給力」

高血壓藥物8分/片


2021年6月23日,第五批國家組織藥品集中采購在上海如期開標。


根據今年6月2日國家組織藥品聯合采購辦公室發布的采購品種目錄,第五批國家藥品集采共納入62種藥品,涉及461個藥品品規。


本次集采共有205家企業參與,藥品品種數和參與企業數量均為歷次最高。現場經過角逐,最終61個藥品擬中選(見下圖名單)。


國家組織藥品集采,「以量換價」是一大看點。本次藥品的降價依然「給力」。


比如,競爭最激烈的抗凝藥物利伐沙班片,參選企業數量達22家,央視報道稱,該藥物現場競標價最低約0.3元/片;


在多西他賽注射液的競標中,有6家國產企業中標,降幅均超過90%;


高血壓藥物酒石酸美托洛爾片,現場報價低至8分錢/片。


有醫藥從業者開玩笑:


「這價格,讓(該藥品)隊伍就地解散吧」。


「別再說醫藥行業帶金銷售了,這價格自己能賺幾毛錢都不好說」。


據相關媒體現場統計,本次擬中選的61種藥品整體平均降幅56%。前四批集采平均降價幅分別為52%、53%、53%和52%。


值得一提的是,本次國家藥品集采是在國務院辦公廳發布《關于推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的意見》后的首次集采。


不難看出,五次集采,參選企業整體降價50%以上基本已成「入場標配」且降幅相當,顯現出藥品集采的常態化。



多個臨床用藥大品種「入選」


本次集采的一個最重要看點是,涉及藥品覆蓋高血壓、冠心病、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、乳腺癌、結直腸癌等重大疾病的用藥。


據統計,抗感染、消化道、抗腫瘤、造影劑等四個領域的藥品占據本次集采規模的70%,涉及藥品金額近390億元。


按上海市醫療保障局醫藥價格和招標采購處處長龔波的說法,由于通過一致性評價的企業越來越多,本次集采選取了臨床用量大的品種,最終能惠及到更多百姓。

比如,抗腫瘤藥物紫杉醇注射劑,公開數據顯示其在2019 年國內公立醫院銷售超 75 億元。

另有包括奧沙利鉑注射劑、布地奈德吸入劑、艾司奧美拉唑注射劑、左氧氟沙星氯化鈉注射劑、莫西沙星滴眼劑等在內的多個30 億元的藥物大品種。

以及上文提到的多西他賽注射液,也是治療腫瘤的臨床常藥物,在國內被列為銷售額超10億級的大品種。


臨床注射劑藥物占比過半
有何深意

你可能已經注意到,上述臨床常用的大品種藥物多為注射劑型。


實際上,本次國家藥品集采,注射劑型藥物的數量占一半。


這其中有不少深意。


復旦大學公共衛生學院教授胡善聯表示,很多臨床大品種注射劑的價格顯著降低,將對住院的患者十分有幫助,可以進一步減輕這類患者的醫療費用負擔。


北京大學醫學部衛生政策與技術評估中心研究員陶立波表示,相比于口服制劑,注射劑的質量要求相對更高、質量評判也更嚴格,如果這次集采能夠順利進行,預計未來生物藥、中成藥等集采難度更大的品種也將逐步推進。


另外,大品種的注射劑在本次集采占比金額大,最終的中選結果必然會使得藥品在醫院的銷售額發生很大變化。這種變化將全面影響中國公立醫院端的藥品市場份額。


對外資藥企而言,此前幾批集采,參選企業很少選擇「降價策略」,因為靠著醫院的「一品兩規」等政策,依靠外企積累的品牌效應,依然可以進到醫院臨床用藥。但本次不同,臨床上的大品種注射劑影響畢竟大,外企也無心再「坐視不管」。


于是出現了這樣一個結果,本次集采擬中選企業中有10家外資藥企。而此前幾次的集采中,擬中標外資藥企的數量大概只有2-4。外資的參與度顯著提高。


至此,國家藥品集采品種累計達到218種,占公立醫療機構全部化學藥品采購金額的比例超過30%。


來源:中國醫療保險


現場,上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林對參會媒體表示,目前有一個500藥品名單,目前五批國采納入的品種數量已超200個,預計其余的藥品品種將在接下來的兩年左右陸續納入國家藥品集采范圍。

附:參選企業報價(擬中選名單)


注:以上數據是 Insight 數據庫根據公開信息整理,僅供業內參考。最終中選結果以官方公布為準。


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