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日本醫(yī)療-質(zhì)子治療有精準(zhǔn)向腫瘤的能力 肺癌必選根據(jù)2020年全球癌癥流行病學(xué)報(bào)告顯示,中國(guó)癌癥新發(fā)病例 457 萬(wàn)例,新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲狀腺癌、胰腺癌、前列腺癌、宮頸癌,這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的 78%。2020 年中國(guó)癌癥死亡人數(shù) 300 萬(wàn),其中肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先,高達(dá) 71 萬(wàn),占癌癥死亡總數(shù)的 23.8%。肺癌長(zhǎng)期位居癌癥發(fā)病率和死亡率第一名。 對(duì)于肺癌的治療有手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療、放療等多種治療方法可供選擇。手術(shù)往往無(wú)法清除所有存在的癌癥,僅對(duì)早期癌癥效果更佳,單靠化療還不足以殺死100%的癌細(xì)胞,即使靶向藥與免疫藥物的問(wèn)世提高了肺癌患者的生存率,但是對(duì)此類療法獲益的患者比例不到50%,仍舊有一半以上的患者需要其他治療手段。 放療是肺癌治療的重要組成部分,單獨(dú)進(jìn)行,或與化療、手術(shù)聯(lián)合使用。而質(zhì)子治療是最先進(jìn)的放療技術(shù)之一,全球各地都在廣泛建設(shè)質(zhì)子治療中心,僅美國(guó)就有近30家(包括在建和已經(jīng)運(yùn)營(yíng)的)。日本94年開(kāi)始開(kāi)展質(zhì)子重離子治療,緊隨美國(guó),相對(duì)其他國(guó)家臨床經(jīng)驗(yàn)會(huì)更加的豐富,技術(shù)也更加成熟。目前,日本進(jìn)行質(zhì)子治療的知名中心共有9所。中國(guó)目前運(yùn)營(yíng)的質(zhì)子治療中心一共有3家。 肺癌質(zhì)子治療的優(yōu)勢(shì) 1. 減少放射線對(duì)心臟、肺和食道的輻射 2. 輻射可能產(chǎn)生的副作用減少,與常規(guī)放療相比大大降低肺炎和食管炎發(fā)病率 3. 能獲得與其他形式的放療相同的殺瘤效果 普通放療對(duì)周圍健康組織的輻射太多,殺傷腫瘤的同時(shí)會(huì)增加副作用的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于放療,這是一個(gè)非常重要的考慮因素,肺癌病灶可能接近患者的心臟、健康的肺和其他重要器官。質(zhì)子的物理性質(zhì)使質(zhì)子治療更加符合肺癌患者的需求,可以減少對(duì)健康的組織和周圍的器官多余的輻射。 最近一項(xiàng)關(guān)于肺癌治療的大型臨床試驗(yàn)表明,肺癌患者存活率與放療的照射劑量密切相關(guān),特別是心臟、食道的接受的不可避免的毒性(吞咽困難)嚴(yán)重影響患者預(yù)后。質(zhì)子治療可以大大減少心臟、食道以及正常的肺的輻射劑量。 在下圖中,質(zhì)子治療照射計(jì)劃是如右圖所示,普通放療的計(jì)劃如左圖所示。與常規(guī)放療相比,質(zhì)子治療波及到正常的肺、心臟和身體的其他部位的輻射更少。 你適合質(zhì)子治療嗎? 具有以下情況,請(qǐng)您認(rèn)真考慮質(zhì)子治療,包括但不限于: 1) 肺癌尚未擴(kuò)散到胸部以外,病灶僅在肺部,且少于3個(gè) 2) 肺功能低下 3) 有心臟病 4) 曾接受過(guò)其他放射治療 5) 不想手術(shù)或者是由于其他原因無(wú)法手術(shù)早期癌癥 6) 手術(shù)沒(méi)有切除干凈還有殘余腫瘤 7) 晚期肺癌質(zhì)子治療后腫瘤縮小65% 選擇正確的治療方式,對(duì)于患者預(yù)后尤為重要,特別是副作用的很大的治療方式,更要慎重。 再?gòu)?qiáng)調(diào)一遍肺癌質(zhì)子治療的重要性!!! 質(zhì)子線照射不同于光子線,質(zhì)子線在到達(dá)腫瘤部位之前,釋放較低的能量,到達(dá)腫瘤后全部釋放至最大能量,完全照射于腫瘤,腫瘤后方幾乎沒(méi)有劑量照射,同時(shí)也根據(jù)腫瘤適形方案,腫瘤周邊部位不會(huì)受到質(zhì)子線的損傷。而光子線是從發(fā)射開(kāi)始就釋放較高能量,腫瘤及周邊、前后組織都會(huì)受到高劑量的照射,腫瘤細(xì)胞被殺滅的同時(shí),周圍正常組織也會(huì)受到極大的傷害,尤其是肺癌,周邊緊鄰心臟、肝臟、食管和脊髓,還有重要的動(dòng)脈血管,所以,普通放療會(huì)引起很大的副作用,最嚴(yán)重的是放射性肺炎,有的患者腫瘤被消滅了,但是人卻因?yàn)閲?yán)重的肺炎而離世,這樣的治療得不償失。 一位患者這樣說(shuō)過(guò):“我們選擇質(zhì)子治療,因?yàn)檫@是一種精準(zhǔn)靶向腫瘤的放療方式,射線不會(huì)損害腫瘤周圍的組織和器官,這是最好的放療選擇,是明智之舉”。 |