來源：青海省腫瘤醫院

原標題：【精術】精心精術譜寫新篇 仁心仁德護佑生命——青海省腫瘤醫院掛職副院長馮強博士完成院內首例3D腹腔鏡下超低位直腸癌根治術

馮強，農工黨員，協和醫科大學博士，國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任醫師，中組部第21批援青博士服務團成員，于2021年1月11日掛職青海省第五人民醫院（青海省腫瘤醫院）副院長，來到青海的第三天，他便積極組織醫院普外科醫師團隊召開結直腸腫瘤規范化MDT討論會，隨后主刀完成青海五院首例完成的全腹腔鏡下“NOSES”手術，無論是MDT討論會還是現場手術教學，他都毫無保留傾囊相授。

3月15日，在馮強教授的帶領下，青海省腫瘤醫院普外科再次完成院內首例3D腹腔鏡下超低位直腸癌根治術，這也是青海省腫瘤醫院首例開展的腹部無切口完全3D腹腔鏡下直腸惡性腫瘤根治術（NOSES）。

這位患者來自河南省，也是一位醫務工作者，初期診斷為直腸癌，腫瘤距肛門3cm左右，手術或將失去經肛門排便功能時，患者幾近崩潰。

為讓患者重拾信心，找到名醫減少最大創傷，患者家屬帶著他四處求醫問診，輾轉打聽到中國醫學科學院腫瘤醫院馮強教授在超低位保肛治療中經驗豐富，這給心灰意冷的患者一下帶來了希望，于是他們立即趕往北京治療，到京后得知馮強教授作為援青博士團成員已前往青海省腫瘤醫院掛職，沒有絲毫猶豫，一家人又毅然來到青海。

▲圖為手術現場

看著患者渴盼的眼神和家屬殷切的希望，馮強教授想到了自己，年初他在體檢時，查出膀胱錯構瘤及輸尿管血管瘤，當時他整個人也是忐忑不安的，好在前不久兩次手術下來，情況還算樂觀，如釋重負的他顧不上休息就回到工作崗位上，繼續履行援青的使命。當時出院的時候，他的主刀大夫還叮嚀，“老馮，你體內植入的輸尿管一個月后才能拔除，這期間你一定要臥床好好休息，身體是自己的，可不能大意�。　比欢�作為一名醫者，他更明白患者苦苦等待手術治療的不安和焦慮，所以，當這位跟自己職業一樣的患者找到他后，他早已將主刀大夫的話拋之腦后了，做完手術還不到兩周就毅然回到了青海。手術當日，看著這位同職業的患者，馮強告訴自己一定要竭盡全力，幫他解除痛苦。他親自為患者診查、安排住院及生活事宜，并以自己厚實的技術積淀，為患者制定合適的治療方案�？紤]到患者年齡較小，保肛意愿強烈，馮強教授決定使用3D腹腔鏡技術，嘗試為患者保留肛門并完整切除腫瘤。

▲馮強教授親自主刀

經過積極精心的準備，手術如期開展，術中借助3D腹腔鏡強大的立體構圖能力，盆腔直腸腫瘤分離范圍擴展到極致，鑒于患者直腸腫瘤距肛門口過于接近，腹腔內不能完整切除，遂采用經肛外翻切除腫瘤的方法，最大限度的為患者保留直腸安全距離。然而，這一手術難度極大，如果專業能力不夠強，不足以完整切除腫瘤�？上驳氖牵�完成消化道重建后，直腸腫瘤下切緣快速冰凍結果顯示：未見腫瘤細胞，這也預示著腫瘤完整切除，超低位保肛手術成功，這時，馮強教授及普外科團隊才大大松了一口氣。

▲圖為手術現場

手術中，馮強博士沉著應對，并現場教學，先進的術式讓普外科醫護人員贊嘆不已。

“這是我在青海省腫瘤醫院完成的第二例保肛前提下的腫瘤切除術，不過這只是一個開始，既然來到青海，我愿意將我畢生所學，傾囊相授。授人以魚不如授人以漁，我的目的不光是把好的技術帶到青海，也希望傾盡全力打造一支‘技術好、服務好、能治病救人敢打硬仗’的胃腸腫瘤專科隊伍，這樣等我回去時，這里的每一位醫生都具備了優質的技能，那才不枉此行�！瘪T強教授表示。