據2018年中國最新癌癥統計數據顯，我國結直腸癌新發病例達52萬例，發病及死亡人數呈逐年上升趨勢，現已成為中國第三大腫瘤。防控結直腸癌，應從盡早篩查入手。

河南省腫瘤醫院業務副院長羅素霞教授在接受搜狐健康專訪時指出，我國結直腸癌發病率和死亡率呈上升趨勢，農村的發病增長率顯著提高。生活方式的改變是主要發病因素之一，紅肉和加工肉類攝入增加，蔬菜水果及其他粗纖維食品攝入減少，長期久坐缺乏運動、體重上升，以及煙酒使用量增加，都會導致疾病發病率增長；與此同時，人們對癌癥篩查意識不斷增強，越來越多的人注意體檢或通過其他技術篩查，讓更多的結直腸癌能夠盡早被發現。

結直腸癌發病后，有些患者可能出現排便習慣的改變，比如腹瀉、便秘，腫瘤還可改變糞便性狀，比如血便、黏液便；腹痛、腹部腫塊、發熱、貧血等也可能是結直腸癌的征兆，一旦有這些現象建議及時到醫院檢查。但需要注意的是，成年人腸道約為7、8米，即使出現病變也不一定能夠被很快發現，因此規律篩查是預防結直腸癌最有效的方法，通過腸鏡發現息肉和腺瘤并盡早去除，可減少癌前病變及癌癥風險。

在所有的癌癥中，結直腸癌是一種最能“防”的腫瘤，做好高危人群的早期篩查尤其重要。有結直腸癌家族史，腸癌史，炎癥性腸病，大便隱血陽性等，均為結直腸癌高危人群，可通過腸鏡檢查、糞便隱血檢查、糞便DNA篩查，盡早發現結直腸癌，提高治愈率。

中國結直腸癌篩查與早診早治指南建議:

(1) 一般風險人群40歲起接受結直腸癌風險評估，

(2) 評估為中低風險者在50—75歲接受結直腸癌篩查，

(3) 評估為高風險者接受結直腸癌的篩查年齡應提前至40歲。

一般情況下，每5—10年篩查一次即可，如果發現結腸息肉，建議1—2年復查一次。確診癌癥后，應通過活檢病理、基因學、影像學、腫瘤標記物等評估腫瘤分期及全身狀態，選擇相應的治療方法。

結直腸癌患者的治療主要包括手術、化療、靶向和免疫治療等。無遠處轉移，可切除的結腸癌可以手術治療，根據術后分期決定是否輔助化療。局部晚期直腸癌可根據臨床分期決定是否需術前新輔助放化療，根據術后分期決定是否行輔助化療。

對轉移性結直腸癌患者，晚期一線二線治療主要采用化療聯合VEGF或者EGFR單抗靶向治療。三線治療主要以瑞戈非尼等分子靶向藥物治療為主。在治療過程中，可能需手術、放療或射頻等其他局部治療手段的介入。

需要注意的是，由于我國結直腸癌患者普遍確診較晚，其中40%—50%已發生肝轉移，10%—15%發生肺轉移，此外還有腹膜轉移和骨轉移等。手術是治療結直腸癌肝轉移最有效的手段，但大多數患者已不具備轉移灶切除的條件，也成為了結直腸癌患者死亡主要原因。

因此，多學科診療（MDT）已成為結直腸癌肝轉移的治療總則，制定個性化治療方案，改善患者生活質量，延長患者生存時間。醫生需評估患者是否滿足肝轉移手術切除條件，對于不能切除的患者，結直腸癌的發生發展涉及多個信號通路，經過兩線治療后，還可通過多靶點藥物進行三線治療，延長生存期。