夫妻患上同一種癌，

難道是命運(yùn)使然？

近日，廣州的一家醫(yī)院

就連續(xù)收治了兩對(duì)同患腸癌的夫妻患者。

是和夫妻共同生活習(xí)慣有關(guān)嗎？

腹痛檢查發(fā)現(xiàn)腫塊

七旬夫妻接連查出腸癌

今年年初，家住廣東東莞的彭姨發(fā)現(xiàn)右下腹有一個(gè)包塊。由于沒(méi)有疼痛的癥狀，阿姨遲遲未去檢查。直到開(kāi)始腹痛了，才前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，腹部CT掃描發(fā)現(xiàn)右下腹盲腸腫塊，不能排除惡性腫瘤。 面對(duì)突如其來(lái)的疾病，一家人慌了手腳，之后到中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸癌門診就診。接診的康亮主任醫(yī)師耐心查看了患者，結(jié)合了外院的CT片，考慮盲腸癌的可能性極大。 入院后經(jīng)過(guò)腹部增強(qiáng)CT及腸鏡活檢病理，明確了盲腸腺癌。經(jīng)過(guò)手術(shù)及化療，患者順利康復(fù)，復(fù)查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。 然而，彭姨剛剛恢復(fù)正常的生活，她老伴鄭伯卻出現(xiàn)了便血的癥狀。這一次，鄭伯馬上在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)了直腸上段的腫瘤，病理同樣是腺癌。 隨后74歲的鄭伯接受了腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，手術(shù)過(guò)程順利，術(shù)后恢復(fù)也很快。術(shù)后的病理結(jié)果提示早期腫瘤，無(wú)須化療。雖然還要定期復(fù)查，但是卻及時(shí)擺脫了生命的威脅。

妻子腸癌剛治好

丈夫便查出腸癌

來(lái)自湖北的姜姨吳伯老兩口，也經(jīng)歷了這么一番波折的故事。今年3月，姜姨在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)升結(jié)腸近乎環(huán)周的腫物，病理結(jié)果提示為腺癌。雖然姜姨既往有高血壓病史，但是心臟冠脈暫時(shí)沒(méi)有狹窄病變，幸運(yùn)的是CT提示腫瘤早期病變。醫(yī)生為她行了腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好出院。 三個(gè)月后來(lái)院復(fù)查的時(shí)候，姜姨的老伴吳伯提出自己半個(gè)月前吃粽子后開(kāi)始肚子痛，感覺(jué)不是消化不良，會(huì)不會(huì)也是腫瘤導(dǎo)致的原因？腸鏡檢查結(jié)果很快出來(lái)了，居然同樣是升結(jié)腸腫瘤，也是腺癌。吳伯進(jìn)一步接受了腹部增強(qiáng)CT的檢查，在肝臟S5段發(fā)現(xiàn)了直徑約2cm的單發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。 病人和家屬都非常難受，“怎么那么短的時(shí)間，就轉(zhuǎn)移了呢，是不是晚期腸癌就沒(méi)救了呢？”管床醫(yī)生賴思聰博士和病人解釋：“雖然有肝轉(zhuǎn)移，但是是單發(fā)的，可以同期手術(shù)切除原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶，術(shù)后堅(jiān)持化療和復(fù)查，治療效果也是很好的。” 隨后醫(yī)生為吳伯做了腹腔鏡右半結(jié)腸癌根治術(shù)+腹腔鏡肝轉(zhuǎn)移瘤切除術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好，術(shù)后一周就出院了，后續(xù)在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院繼續(xù)行化療治療。

結(jié)直腸癌不會(huì)傳染

但確實(shí)有遺傳易感性

短短的半年時(shí)間，兩例夫妻雙雙先后患腸癌的病例，是偶然還是必然？ 目前已經(jīng)明確，結(jié)直腸癌患者的直系親屬，罹患結(jié)直腸癌的概率比一般人群高一倍，臨床上會(huì)推薦此類人群提早進(jìn)行腸鏡檢查，35歲前要做第一次腸鏡。而配偶是否更易患病，目前尚未有定論。 康亮指出，結(jié)直腸癌不是傳染病，但是生活在相同的環(huán)境，同樣的飲食習(xí)慣，親密接觸的腸道菌群交換，可能導(dǎo)致相似的腸道微生態(tài)環(huán)境以及相似的破壞。 腸道微生態(tài)主要是指腸道菌群及各種代謝產(chǎn)物共同組成的環(huán)境，其又與腸道黏膜屏障相互作用，構(gòu)成了動(dòng)態(tài)平衡的穩(wěn)態(tài)。腸道微生態(tài)對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝、人體自身免疫及疾病的發(fā)生發(fā)展等都起到極其重要的作用。 夫妻長(zhǎng)期生活于相同的生活環(huán)境和飲食習(xí)慣，腸道菌群結(jié)構(gòu)也會(huì)顯著相似，在此情況下，同患相同腸道疾病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)相應(yīng)提高。 雖然目前的研究中，夫妻同患腸癌的概率并不明顯高于一般人群，但是腸道微生態(tài)對(duì)腫瘤的影響是確實(shí)存在的。康亮提醒，對(duì)于年長(zhǎng)者或是三代直系親屬患腸癌者，建議定期行腸鏡檢查，及早將病變扼殺在搖籃中。

來(lái)源：廣州日?qǐng)?bào)

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