努力上進的張先生今年42歲,二胎政策放開后,他跟妻子醞釀很久,終于要迎來第二個寶寶。結果在一次體檢中,張先生卻發現自己患上腸癌,這對他來說,簡直是晴天霹靂。“一開始真的接受不了,當時也不了解這個病,非常崩潰,為什么自己年紀輕輕卻會患上這么嚴重的病?” 張先生的眼神中透露出幾分哀傷與懊悔。

在親朋好友的推薦下,他慕名來到溫醫大附一院結直腸肛門外科徐昶副主任醫師門診。徐昶的腸癌治療團隊在為他做了全面的評估之后,給出了治療方案。幸運的是,張先生的腸癌尚屬早期,經過手術治療和包括飲食、藥物、心理和生活習慣調整在內的綜合治療后,近日順利痊愈出院了。事實上,腸癌的發病率正逐年上升,在全球癌癥中排名第三。 中國是全球腸癌每年新發病例數最多的國家。這個癌癥中死亡率排名第二的疾病,正逐漸出現年輕化趨勢。來自醫學 “神刊”《CA:A Cancer Journal for Clinicians》(2019年IF 223.679)的“2020年結直腸癌統計報告(Colorectal cancer statistics, 2020)”數據提示,年輕人腸癌發病率正在逐年增加,而老年人的發病率在降低,腸癌中位診斷年齡從2001-2002年的72歲降至2015-2016年的66歲。換句話說,在目前所有新診斷腸癌病例中,半數是66歲以下。在2008-2017年中,65歲及以上人群的死亡率每年下降3%,50-64歲人群每年僅下降0.6%,而50歲以下人群則是每年增長1.3%。東南沿海地區腸癌發病率、死亡率尤其高。腸癌的發病率如此之高,給家庭社會造成的危害如此之大,讓人痛心。 可事實上,腸癌發展過程漫長,甚至超過15年的時間,是少數真正能被預防的惡性腫瘤,且早期發現絕大部分病人都能被治愈。 因此,腸癌在消化道癌癥大家族里算得上行為尚可以管束的成員了。根據《中國結直腸癌預防共識意見(2016年)》,70%的散發性結直腸癌與生活習慣有關,且66%-78%可通過健康的生活習慣而避免。所以,健康的生活方式真的可以幫助其進展緩慢,甚至停止進展。多項數據研究均支持高膳食纖維攝入可在一定程度上降低腸癌風險。攝入纖維可降低22%-43%的腸癌風險,而水果和蔬菜攝入可降低該病風險高達52%!要注意飲食均衡,粗糧細糧合理搭配。
紅肉(指牛肉、羊肉、豬肉等)和加工肉類制品(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品)會增加12%-21%患腸癌風險。劑量效應研究報告稱,每天多100克紅肉,風險就會增加10-30%,應盡量少吃加工肉類,每日紅肉攝入不超過65g。長期吸煙是腸癌發病的高危因素。據統計學研究發現,吸煙的人相比不吸煙的人罹患腸癌的風險要高1.27倍。而且隨著吸煙年齡和吸煙支數的增加,風險會越來越高。反之,當戒煙以后,腸癌的患病風險會逐年下降,大概七年,風險就會下降到正常人的水平。長期大量飲酒是腸癌發病的高危因素。以2682例男性為研究對象,平均隨訪16.7年,酒精攝入最高的男性相比腸癌發病危險高達3.5倍,酒精攝入會增加腸癌發病的危險性。肥胖是腸癌發病的潛在高危因素。研究表明,肥胖降低了罹患腸癌所需的突變閾值,導致腸癌風險升高。肥胖促進年輕腸癌發生的機制的可能與腸道菌群改變或在體內產生炎癥以及食品添加劑和劣質食品有關。體重指數(BMI)超過29的人群與BMI小于21的人群相比較,大腸癌的相對危險性增加了近一半。保持健康的體重(BMI18.5-25kg/m2)對于預防腸癌非常重要。
研究發現,經常鍛煉的人患腸道息肉的概率降低16%,發生可能癌變息肉的危險降低30%,而習慣于久坐生活方式的人則更可能發生惡性息肉。每天運動30分鐘患腸癌風險可降低30%!腸鏡是最有效的篩查!腸癌早期幾乎沒有癥狀,有的可能只是腹部不適或者腹脹,這也是很多人并不在意的原因。部分患者因為出現便血癥狀而誤以為是痔瘡,結果耽誤了治療,大家應重視腸癌的篩查。6.有慢性闌尾炎、大腸息肉、炎癥性腸病、膽囊炎 或已切除闌尾和膽囊者