鄭女士今年64歲，最近因大便帶暗紅色，伴上腹部隱痛，遂來到佛山市中醫院肛腸科就診，結合專科醫生的檢查及胃腸鏡檢測報告，診斷鄭女士患有慢性非萎縮性胃炎(全胃炎)、（直腸）中分化腺癌。入院完善各項檢查后，肛腸科主任廖信芳帶領團隊為其行腹腔鏡下直腸癌根治術。最后，在該科醫護人員耐心的護理指導、康復治療及貼心的心理疏導下，鄭女士術后第7天順利出院。“幸虧發現的早，才沒有錯過最佳治療時機。”鄭女士感慨道，同時她也非常感謝廖信芳團隊及康復護理團隊的幫助和關心。

近10年來，我國結直腸癌的總體發病率呈現明顯上升趨勢。據國家癌癥中心發布的2020年中國癌癥新發病例數統計，前3位的癌癥分別是肺癌（82萬）、結直腸癌（56萬）、胃癌（48萬），可見結直腸癌對我國民眾的健康威脅不可小覷。

什么是結直腸癌？

即大腸癌，是常見的惡性腫瘤之一，可以分為結腸癌和直腸癌，一般統稱結直腸癌。好發于40歲以上中老年人，男性多于女性。此外，就直腸中腫瘤距肛門的距離還可以分為低位直腸癌和高位直腸癌。

結直腸癌的三大特點

①早期癥狀不明顯

②干預窗口期長

③早期干預的患者生存獲益良好。

早期結直腸癌缺乏特異性癥狀，但隨著疾病進展，會出現腹脹、腹痛等腸梗阻以及便血等癥狀。同時，結直腸癌發生發展過程較長，從增生性病變到腺瘤、癌變，至臨床期癌，通常會經歷5～10年，患者有足夠的時間進行篩查和預防。因此，結直腸癌如果在早期能得到干預，可以實現超90%的生存率。

早期篩查能降低結直腸癌死亡率

廖信芳指出，從治療難度上講，結直腸癌分期越晚，治療就越復雜，需要的手段也越多。

分期在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期的結直腸癌尚無遠處轉移，通常Ⅰ期、Ⅱ期患者只要沒有禁忌癥就可以直接手術治療，且Ⅰ期術后不需要化療，Ⅱ期術后需依據患者情況而選擇是否化療。Ⅲ期結直腸癌可能會侵犯人體周圍組織臟器，一般需結合手術和輔助化療等手段。Ⅳ期結直腸癌已有遠處轉移，需要根據病情綜合考慮手術、放療、化療、消融、藥物等多種手段。

預后效果方面，結直腸癌分期越晚，預后也越差。而文中提到的鄭女士屬于低位直腸癌，手術難度較大，腫瘤分期為Ⅱ期，幸運的是病情發現較及時，經科室積極治療后，患者恢復情況良好，可見結直腸癌早期篩查對防治效果的重要性。

目前結直腸癌早期篩查的方法主要有四種方式，篩查是預防結直腸癌的重要手段。

哪些人需要做腸癌篩查？

如何判斷是否為結直腸癌高危人群？

年齡在40歲以上，出現兩周肛腸癥狀，包括大便習慣、大便性狀的改變以及腹部固定部位發生疼痛，同時合并下列任意條件之一：

1、直系親屬中有結直腸癌患者；

2、有大腸腺瘤病史的患者；

3、慢性潰瘍性結腸炎患者；

4、結直腸癌術后的患者；

5、有家族性腺瘤性息肉病和遺傳性非息肉病性結直腸癌家族史的人群；

6、50歲以上無癥狀的人群。