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《黑豹》主角結腸癌病逝終年43歲,大腸癌篩查早發現瘜肉減風險電影《黑豹》男主角查特域克保斯曼(Chadwick Boseman)因結腸癌于洛杉磯的住所病逝,終年43歲。 結腸癌,其實即我們常說的大腸癌,是源自結腸或直腸(大腸的一部分)的癌癥,是最多人確診癌癥之一,大多數情況下,都是細小的大腸瘜肉演變而成,由于惡化過程可能歷時十年或以上,因此定期進行大腸檢查,查看有沒有出現瘜肉,絕對有助減低患上大腸癌的風險。 查特域克保斯曼,4年前確診結腸癌,但從未曾公開透露患癌的事,而拍攝《誓血五人組》(Da 5 Bloods)等電影期間,查特域克保斯曼正在接受無數手術和化療。4月發布影片時,查特域克保斯曼已見明顯消瘦,最終至8月28日不敵癌魔,于洛杉磯的住所、在妻子和家人陪伴下離世,電影《Ma Rainey's Black Bottom》成為了他的遺作。 大腸癌篩查計劃 香港臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示,隨著人口老化、市民壽命愈長,加上不良生活習慣,腸癌個案也有機會愈來愈多,但死亡率則預計會下降,一方面是腸癌篩查計劃越趨普及,增加早期發現癌病的機會,另方面則有更多新藥可用,帶來更高療效。 由于早期大腸癌或會有大便帶血的情況,所以篩查計劃會包括大便隱血測試,以檢測參加者的大便中會否有肉眼看不見的血液。如果測試結果呈陽性,參加者就需要接受大腸鏡檢查,而檢查過程中若發現瘜肉,醫生會把瘜肉切除并進行化驗,從而減低瘜肉變癌的機會。 事實上,早期及中期大腸癌透過手術、電療及輔助化療等處理,有較大的根治機會。不過,仍有近兩成個案在確診時已經屬晚期,癌細胞出現擴散轉移。 曾醫生稱,晚期大腸癌的根治機會較低,幸而可以使用的治療方法仍有不少,例如化療、標靶治療。醫生會視乎病人的身體狀況選擇治療,一線多會使用化療加標靶藥物的合并治療,即使一線治療逐漸失效,仍可用二線、三線甚至四線的合并治療,甚至使用最新的免疫治療。 現時用于晚期大腸癌的標靶藥物,大致分為「抗血管增生標靶藥」及「表皮受體生長因子(EGFR)抑制劑」,若癌細胞沒有KRAS變異,便可用表皮受體生長因子抑制劑。 曾醫生坦言,以往晚期腸癌病人的治療選擇不多,現時則愈來愈多新藥可供使用,令病人的平均存活期可超過三年,例如三十多歲的王先生便是一個好例子。 年輕病人治療可進取 王先生患有結腸癌并已接受過手術切除腫瘤,由于癌細胞有擴散情況,手術后隨即開展一線合并治療。不過,他的病情很快再度惡化,醫生遂計劃為他使用二線合并治療。 曾醫生指出,起初發現王先生的癌細胞可能適合免疫治療,惟用藥后療效未如預期,考慮到病人仍然年輕,承受力較高,可以接受更進取的治療,因此為了取得更佳效果,在使用免疫治療藥物之余,再加入二線化療及標靶藥物,「三藥齊下」終令病情得以控制。即使病情日后再惡化,仍可用第三或第四線的治療。 預防大腸癌3件事 現時大腸癌個案每年也有3至4%的增長,曾醫生建議市民認識預防大腸癌的三件事: 保持均衡健康的飲食習慣,多菜少肉,尤其要減少食用紅肉、高脂及腌制肉類。 多做運動。 接受大腸癌篩查。 他強調,大腸癌多數由息肉演變而成,若能在息肉或癌前階段「切咗,就唔會變癌」。 |