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病例分享 | 直腸癌一例直腸癌是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌,是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌位置低,容易被直腸指診及乙狀結腸鏡診斷。我國直腸癌發病年齡中位數在45歲左右。青年人發病率有升高的趨勢。 患者基本情況介紹: 患者女性,今年39歲,家住北京市豐臺區。 2個月前無明顯誘因出現便血,為暗紅色血便,2-4次/天,無腹痛腹脹,無惡心嘔吐。就診外院內鏡檢查提示:乙狀結腸可見2枚大小約0.3cm息肉,直腸距肛門7-10cm可見大小約3×3cm腫物,環周1/3,表面結節狀,局部凹陷、潰瘍形成,取活檢,鏡下診斷:直腸癌。活檢病理回報:乙狀結腸低級別管狀腺瘤,直腸纖維組織,腺癌浸潤。 患者為求進一步治療入院。 治療計劃: 入院后積極完善相關檢查,根據檢查結果匯報制定下一步治療方案,由胃腸外科張成海副主任行“腹腔鏡輔助直腸癌根治+回腸造口術”。 治療經過: 手術過程順利,術后安返病房,予吸氧、補液、抗感染治療。 專家建議: 加強營養,注意造口護理,術后一月復查。 |