隨著國家經濟的發展，除了眾所周知的糖尿病、高血壓等疾病，“大腸癌”也成為了一種富貴病。

2018年，清華大學北京清華長庚醫院內科部部長，姜泊主任提到：“2006年，北京地區大腸癌的發病率是27/10萬，最近兩年的數據統計達到了39/10萬，上升趨勢非常快，幾乎翻了一番。”

一般來說，惡性腫瘤越早發現、越早治療，預后效果就越好。早期大腸癌也是這樣的，治療越早，生存率越高。

1.我們怎樣才能早期發現大腸癌呢？

早期大腸癌一般沒有任何癥狀，一旦出現癥狀，基本上就是晚期了。

早期發現大腸癌，最直觀的方法其實是做腸鏡檢查。

有的朋友問，腸鏡檢查聽起來就覺得難受，有沒有其他方法呢？

有。

大便潛血檢測這種無創性的檢查，也是大腸癌很好的篩查手段。不過，連續檢測出大便潛血陽性，并不能判斷就是大腸癌，還是要進一步做腸鏡檢查，才能明確具體原因。

除了大便潛血陽性，如果出現大便表面帶血，或者便后滴血，也需要引起重視。很多人認為大便帶血就是痔瘡引起的，其實并不完全是這樣。

如果二三十歲的人出現大便帶血，通常可能是痔瘡或肛裂引起的，但是長時間出血或反復出血一定要找醫生去看，不要自己想當然地解釋。

如果40歲以上的人出現大便帶血，一定要做一次腸鏡檢查。因為年齡也是大腸癌的危險因素之一，大家千萬不要掉入痔瘡的陷阱。

2.發現了早期大腸癌，需要開刀做手術嗎？

因為現在內鏡下的微創技術發展得非常快，而且在我們國家普及得也非常好，所以早期大腸癌不一定必須開刀手術。

很多早期大腸癌的患者，經過內鏡下治療就可以徹底解決腫瘤問題。

當然，內鏡下切除腫瘤后，還需注意定期隨訪和復診。

一般術后三個月到半年要做一次內鏡檢查，看腫瘤是否切得干凈，有沒有復發。

如果復發，需要及時進行進一步的處理。不過，大家也不用過于擔心復發，因為早期大腸癌的復發率并不高。

如果恢復良好，術后一年要做第二次內鏡檢查。一年之后，根據檢查的情況再決定后續的復診時間。

一般兩年后，患者基本都可以完全擺脫腫瘤的困擾。

3.早期大腸癌患者經內鏡治療后，需要注意哪些事兒？      

第一，早期大腸癌患者，在內鏡手術后一定要臥床休息至少3-5天，且2周內禁止活動，這樣能夠有效降低術后發生并發癥的風險。

因為平臥的時候，腸道處于相對休息的狀態，蠕動波很輕，如果站起來活動，體位就會發生變化，腸道的蠕動就會加大，有可能將手術的創面掙開。

由于創面下會有一些血管，創面掙開后非常容易引起出血，一旦發生大量出血，就可能會危及患者的生命。

另外，如果創面過大、局部組織損傷過深，還可能引起遲發性穿孔，導致局限性腹膜炎等等。

第二，患者在內鏡手術后要禁食2-3天，之后再慢慢地進流食和半流食，大約在手術后10天左右恢復正常飲食。

有很多朋友會問，患者做完手術禁食了這么久，在恢復正常飲食之后，是不是要大量補充營養品呢？

其實大可不必，因為禁食期間，我們會通過輸液的方式給患者補充營養，而且早期結腸癌內鏡手術恢復起來也相對較快，正常飲食就足夠了，完全沒必要大補特補。

專業知識來源：

醫學微視官網-姜泊《大腸癌》

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