大腸癌分為直腸癌跟結腸癌，是我國四大高發癌癥之一。我國每年約有37萬人被確診患有大腸癌。多發于40歲以上的中老年人，男性患者多于女性患者。

大便次數增多、大便里有粘液、大便變細，腹瀉與便秘交替、排便習慣改變是大腸癌的主要癥狀。

腸鏡可以檢查直腸癌。通過腸鏡的檢查，可以確定直腸癌病變的部位、大小、腸腔狹窄的程度以及是否有直腸癌的復發。哺乳期也可以做腸鏡檢查。

需要我們知道的是：大腸癌是一個可以預防的疾病！大腸癌一般都是從一個小小的息肉演變出來的，從息肉到腸癌的時間一般需要8-10年時間。

1、大腸癌預防高危對象：

1) 45 歲以上無癥狀人群；

2) 40 歲以上有兩周肛腸癥狀(指有以下任意癥狀持續兩周以上：大便習慣改變(便秘、腹瀉等)；大便形狀改變(大便變細)；大便性質改變(便血、黏液便等)；腹部固定部位疼痛)的人群；

3) 長期患有潰瘍性結腸炎的患者；

4) 大腸癌手術后的人群；

5) 大腸腺瘤治療后的人群；

6) 有大腸癌家族史的直系親屬；

7) 診斷為遺傳性大腸癌(指家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC))患者的直系親屬，年齡超過 20 歲。

2、篩查建議:

1)符合1~5的“一般人群”篩查：

大腸癌篩查從 45 歲開始，無論男女，每年 1 次大便隱血(FOBT)檢測 ,每 10 年 1 次腸鏡檢查，直到 75 歲；

76~85 歲，體健者、預期壽命在 10 年以上者，可繼續維持篩查；

85 歲以上，不推薦繼續篩查。

2)符合 “ 有大腸癌家族史 ” 直系親屬篩查：

1 位一級親屬患有明確高級別腺瘤或癌(發病年齡小于 60 歲)、2 位及以上一級親屬患有明確高級別腺瘤或癌(任意發病年齡)，40 歲開始(或比家族最小發病者發病年齡小 10 歲開始)篩查，每年 1 次 FOBT 檢查，每 5 年 1 次腸鏡檢查；

有一級親屬家族史的高危對象(僅1位，且發病年齡高于 60 歲)：40 歲開始篩查，每年 1 次大便隱血(FOBT)檢測 , 每十年一次腸鏡檢查。

3)符合 7 的“遺傳性大腸癌”家族成員篩查：

當家族中先發病例基因突變明確時， 建議先進行基因突變檢測。

基因突變檢測陽性者，20 歲以后，每 1~2 年進行 1 次腸鏡檢查；

基因突變檢測陰性者，按照一般人群進行篩查。

4)關于篩查方法推薦：

大便隱血(FOBT)檢測 + 問卷調查是篩查主要手段，證據充分；

血液的多靶點基因檢測可能有助于提高篩查準確度，但是價格較為昂貴；

有條件者，可聯合糞便和血液方法進行篩查。

最后，要提醒大家養成一個非常重要的生活習慣，上完廁所后一定要做的一件事：不是“來也匆匆去也沖沖”而是先回頭看一下自己的便便！如果是發黑或者里邊有血，此時，腸道很有可能已經出現問題，一定要及時去醫院做檢查診斷！