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熙心養(yǎng)護(hù)|結(jié)直腸癌病人如何護(hù)理?這篇總結(jié)全了

據(jù)2018年中國癌癥統(tǒng)計報告顯示:我國每年有37.6萬人被查出結(jié)直腸癌,19.1萬人因它死亡。我國結(jié)直腸癌發(fā)病率、死亡率在全部惡性腫瘤中分別位居第3及第5位,多數(shù)病人在確診時已屬于中晚期。對于結(jié)直腸癌來說,手術(shù)治療是其主要的治療方法,那么結(jié)直腸癌病人術(shù)后應(yīng)該如何護(hù)理呢?

飲食護(hù)理

術(shù)后2~3天胃腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣或結(jié)腸造口開放后可以拔出胃管,先進(jìn)食少量流質(zhì),如無不適,改半流質(zhì)飲食,術(shù)后1周進(jìn)少渣飲食,2周進(jìn)少渣普食。

活動

病人臥床期間,可鼓勵其床上翻身、活動四肢;術(shù)后第1天,病人情況許可時,可協(xié)助病人下床活動,以促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù),減輕腹脹,避免腸黏連。活動時注意保護(hù)傷口,避免牽拉。

引流管的護(hù)理

保持腹腔和骶前引流管通暢,妥善固定,觀察記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。骶前引流管一般留置5~7天,引流液量少、色清方可拔管。

留置導(dǎo)尿管的護(hù)理

尿管留置約2周,置管期間保持尿管通暢,觀察記錄尿液情況,做好尿道口的清潔。拔管前先試行夾管,每4~6小時開放一次,以訓(xùn)練膀胱的舒縮功能。

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心理護(hù)理

保持心情舒暢,避免自我封閉,應(yīng)盡可能地融入正常的生活、工作和社交活動中。對于有腸造口的病人,可參加造口病人的聯(lián)誼會,學(xué)習(xí)交流彼此的經(jīng)驗和體會,重拾自信。

定期復(fù)診

每3~6個月定期門診復(fù)查。進(jìn)行放化療的病人要定期檢查血常規(guī),出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板計數(shù)明顯減少時,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

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腸造口術(shù)后護(hù)理

(1)術(shù)后要注意觀察造口的血運(yùn)及有無回縮等情況。

(2)選擇造口用品的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)具有輕便、透明、防臭、防漏和保護(hù)周圍皮膚的性能,病人佩戴合適。

(3)保持腸造口周圍皮膚的清潔干燥。長期服用抗生素、免疫抑制劑和激素的病人,應(yīng)當(dāng)特別注意腸造口部位真菌感染。

好了,本期就到這里了,下期再見~

參考文獻(xiàn):

[1] 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會.中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范(2020年版)[J].中華外科雜志,2020,58(08):E001-E001.

[2] 李樂之,路潛.外科護(hù)理學(xué)-第6版[M].北京:人民衛(wèi)生出版社, 2017.

[3] 王玉升.全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考點與試題精編[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2019.


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