“我的女兒才30歲啊，平常健健康康的，怎么就得了腸癌呢？”
看到女兒虛弱地躺在病床上，這位母親再也止不住自己的淚水，獨自走到病房外痛哭起來。作為女孩的主治醫生，中國科學院大學寧波華美醫院（寧波市第二醫院）肛腸外科主任醫師戴曉宇介紹，患者家族里沒有直腸癌的病史，從問診的情況來看，患病主要與她的不良生活習慣有很大關系。據寧波晚報報道，女孩是從事銷售工作，隨著公司業務量的增加，與客戶的應酬越來越多，平時加班是常態，而且每次工作完就喜歡和同事一起吃夜宵，最喜歡的食物還是燒烤。按照女孩的說法，自己是個典型的肉食主義者，平時就喜歡口味重的食物，至于蔬菜和水果，可有可無。最近一年，女孩白天工作時總感到有點累，下腹部經常隱隱作痛，并伴有墜脹感，排便次數也有所增加，經常一天就要三四次，時不時出現便血。由于平時工作忙，又覺得自己年輕，小章認為是痔瘡出血，就在藥店自行買藥治療。可是最近便血不但沒好，反而加重，排便次數也増加到了每天七八次。甚至幾天前直接暈倒在公司門口，同事們趕緊把她送至醫院。中國科學院大學寧波華美醫院(寧波市第二醫院)肛腸外科主任醫師戴曉宇接診后，給她做了一次肛檢，發現直腸內可及一隆起樣腫塊，質地較硬。根據腸鏡提示，基本確診小章是直腸癌。“我女兒這么年輕，平時也沒有喝酒抽煙的習慣，怎么就被直腸癌找上了呢。”主治醫生戴曉宇在了解了女孩的情況后表示，腫瘤發生是細胞發生的一系列復發的過程，當然日常生活中的不良生活習慣也給她的腫瘤發生帶來了刺激。女孩除了跑外勤應酬，其余時間長期在辦公桌前久坐，這時人的腸道蠕動減弱減慢，糞便中的某些有害成分，包括致癌物，在結腸內滯留并刺激腸黏膜。而且久坐者腹腔、盆腔、腰骶部血液循環不暢，可導致腸道免疫屏障功能下降，這些都增加了結腸癌的發病危險。女孩的父母并沒有腸癌史，她平時不吸煙也不喝酒，但是飲食上卻有一些特殊的偏好，從小就喜歡油炸薯條、炸雞等油炸的食物。此外，她還特別愛吃肥肉、腌制和煙熏的肉，以及燒烤。主治醫生戴曉宇說，女孩喜歡的這些食物，不僅含有的飽和脂肪酸特別高，而且含有苯并芘、亞硝胺等多種致癌物，眾所周知，腸癌的發生與不健康的飲食習慣密切相關，說它是吃出來的也并不為過，才30歲就確診為腸癌，這不禁令人扼腕嘆息。中華醫學會消化病學分會等發布的《中國結直腸癌預防共識意見（2016年,上海）》指出，70%的散發性結直腸癌與生活習慣有關，且66%~78%的結直腸癌可通過健康的生活習慣而避免。與遺傳和基因這些我們無法改變的因素相比，擁有好的生活和飲食習慣，是我們唯一能做的事情。所以，結直腸癌的預防重在平時，預防共識給出了6個建議：多數研究均支持高膳食纖維攝入可在一定程度上降低結直腸癌風險。注意飲食均衡，粗糧細糧要合理搭配。紅肉（指牛肉、羊肉、豬肉等哺乳動物的肌肉組織）和加工肉類制品（腌制、熏烤、煎炸等的肉類食品）的攝入量與結直腸癌風險相關。吸煙是結直腸癌發病的重要危險因素，且與吸煙年限和總量有關系。一項較大規模的分析顯示，吸煙可增加約20%的結直腸癌風險。
乙醇攝入量與結直腸腫瘤的發病風險具有一定的相關性。通過回顧103項隊列研究的數據發現，乙醇攝入量最高組的結直腸癌發病風險較對照組升高60%。而且隨著飲酒量或頻次的升高，結直腸癌風險隨之升高。肥胖是結直腸癌，尤其是結腸癌發病的高危因素。有研究對2014年前的50項前瞻性研究進行分析，發現成人體重每增加5kg，可導致結腸癌等多種惡性腫瘤的發病風險升高。合理的運動可在一定程度上降低結直腸癌的發病風險。世界衛生組織推薦的每日運動量可使結直腸癌的風險降低7%左右。一般建議成年人每周150分鐘的中等強度有氧運動，如健走、慢跑、羽毛球等。腸癌早期幾乎沒有癥狀，有的可能只是腹部不適或者腹脹，很多人并不在意。河北省老年病醫院普外肛腸科閆志學在2020年5月健康時報發文提醒，如果出現“三多、兩痛”的癥狀就要警惕腸癌。“三多”指的是：排便次數異常增多、放屁次數異常增多、便血次數突然增多。最后，提醒大家結直腸癌是少數能通過篩查做到早期發現、早期治療的惡性腫瘤之一，事實上，結腸癌如果能及早發現、積極治療，治愈的概率很高。40歲以上的中老年人、家族性結腸多發性腺瘤病、結腸息肉、軟組織腫瘤和骨瘤的人是結直腸癌的高危人群。
參考資料：
①2020-09-23寧波晚報《時不時便血，30歲女子以為是痔瘡，沒想到是癌！這個喜好害了她》
②中華醫學會消化病學分會, 中華醫學會消化病學分會腫瘤協作組. 中國結直腸癌預防共識意見(2016年，上海) [J] . 中華消化雜志,2016,36( 11 ): 721-733. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2016.11.001
③2020年05月08日健康時報《“三多兩痛”警惕腸癌》
