今天我們來繼續說大腸癌，關于大腸癌的病因和預防的問題。

先來說第一個問題：大腸癌的發病原因。

這是很多人關心的問題，大腸癌的發病原因到底是什么呢？是什么原因導致了大腸癌的發生？其實，包括大腸癌在內的大多數癌癥，目前來說，確切的病因并沒有完全弄清楚。不過呢，對大腸癌來說，有一些發病相關的危險因素還是相對比較明確的。

首先，作為消化系統惡性腫瘤，大腸癌的發生跟飲食因素很有關系，通常來說，高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食是大腸癌高發的因素，這一看就是現代式的飲食，以前窮的時候，哪有什么高動物蛋白高脂肪，沒肉吃，偶爾只在過節的時候有肉吃，現在生活條件好了，肉吃多了，蔬菜瓜果粗糧吃少了，這也正是生活條件越好大腸癌越高發的重要原因，生活條件好了，吃得“好”了（高動物蛋白、高脂肪和低纖維飲食），有更高的大腸癌風險（主要是指結腸癌））。

此外，一些不良的生活方式（包括久坐、缺乏體力活動、超重、肥胖等）也增加大腸癌的風險，而這些也是現代式的生活方式，可見，不管是從飲食還是生活方式，都是生活條件好了之后，增加大腸癌的風險，大腸癌可以說是“富癌”，這主要是指結腸癌。

其次，對大腸癌來說，遺傳因素也是重要的危險因素，而且這種家族遺傳性在結腸

癌比直腸癌更為常見，年輕的結腸癌患者尤其要關注遺傳因素。

另外，一些癌前疾病有一定的癌變風險，比如，慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病、息肉病、腺瘤等。其中，家族性腺瘤性息肉病（FAP）患者25歲時惡變率約為10%，到30歲時達到50%，50歲以前幾乎100%惡變，所以要及早關注處理癌前疾病。

當然還有一些環境或職業因素也可能跟大腸癌的發病有關，比如，缺乏某些微量元素（比如鉬），職業長期接觸石棉等等。

第二個問題，如何預防？

了解了上述的大腸癌發病危險因素，接下來我們就要關注大腸癌的預防。大腸癌的預防就是要針對上述危險因素，盡量避免接觸暴露，從而降低發病風險。比如，合理安排膳食，多吃新鮮蔬菜水果和粗纖維食物；要養成良好的生活方式，不吸煙不酗酒，不要久坐，積極參加體力活動，要控制體重，防止肥胖等；如果有潰瘍性結腸炎、息肉病、腺瘤和克羅恩病這些疾病，要及時干預，積極治療。以上屬于一級預病，即病因預防，降低得大腸癌的風險概率。