俗話說“十人九痔”，上廁所的時候突然出現了便血情況時，絕大多數人都會以為自己得了痔瘡，甚至會按照痔瘡的治療方法自行用藥。實際上，便血除了痔瘡外，還可能是大腸癌（結直腸癌）的前兆。專家提醒便血時最好做檢查明確疾病，否則可能耽誤癌癥的早期治療。

 便血、排便習慣改變要當心 

最新數據顯示，我國所有惡性腫瘤中，大腸癌發病率排在第三位。隨著生活節奏的加快及生活方式的改變，其發病率還在上升。但和其他癌癥一樣，如果能在早期發現，生存率也會相應增加。而便血就是大腸癌最顯著的信號之一。

如果出現便血情況，無論性狀如何，都應該認真檢查排除腫瘤。雖然痔瘡更多是滴落的鮮血，而大腸癌則是血液、黏液分布在大便表面或混雜在大便之中，但對于普通人來講，是無法做出正確區分的，甚至醫生單純憑借大便情況，也可能分不清到底是痔瘡還是腫瘤，因此，最重要的是通過專業檢查進行鑒別。

除了便血外，排便習慣改變時也要警惕。

正常情況下，人排便是有一定規律的。有些人每天一次，有些人兩天甚至三天一次，這都是正常的，大多數人都能維持在一個恒定的頻率，排便的性質與形狀也大致不變。

但當排便習慣出現顯著改變的時候，如：由一天一次變為一天數次或數日一次，大便由成形軟便變為不成形稀便或顯著變細，頻頻想解大便卻排不出來，或是總有便不凈感，這些都可能是大腸癌的警示信號。

 50歲后應每年做一次糞便隱血檢測 

據報道，美國大腸癌的發病率從80年代時候的63.5/10萬降到2010年的39.1/10萬，作為二級預防的早期篩查功不可沒。

大腸癌的癌前病變是明確的，即大部分的結直腸癌都是從腸息肉或炎癥演變而來的，大致過程為：息肉→小腺瘤→大腺瘤→低級別上皮內瘤變→高級別上皮內瘤變→早期腺癌→晚期腺癌。

整個過程大概需要5到10年，甚至更長的時間。這就給了我們一個能夠早期發現、早期診斷、早期治療的機會。

目前，大腸癌的篩查方法一共有7種，包括大便隱血、乙結腸鏡、纖維結腸鏡、CT模擬腸鏡、磁共振模擬腸鏡、大便DNA分析和Septin9。

在這7種方法里，最簡單、最常用的是大便隱血檢查，基本上70%左右的大腸癌可以通過大便隱血檢查發現。但大便隱血陽性并不能完全確診，這時，還需要再做腸鏡檢查。

根據中國現行的專家共識，普通人群50歲后應當每年行一次糞便隱血檢測或是多靶點糞便檢測，簡便易行。而對于結直腸癌高危人群，如一級親屬里有結直腸癌患者的人，曾經得過腫瘤的人，有腸道息肉病史的人，或大便習慣改變、慢性便秘、慢性腹瀉、粘液血便的人，40歲以后最好做一次腸鏡檢查。