張姐是一位企業主管，今年剛過40。5年前，出現便血后，她就擔心是直腸癌，到醫院進行腸鏡檢查后，發現有2枚乙狀結腸息肉。在進行息肉切除后，活檢為良性。

當時醫生就叮囑張姐，要定期復查腸鏡，但那時張姐在事業上升期，也再未出現便血，所以很快就把醫生的話拋于腦后。

沒想到今年，張姐再次出現便血，還伴有腹痛癥狀，估摸著可能是息肉復發，趕緊到醫院檢查，結果發現體內息肉已經癌變。幸運的是，還算發現得早，可以通過手術有效控制。

像張姐的案例并不少見，臨床上有很多患者，明明切除了息肉，卻還是得了大腸癌，這到底是為什么呢？

一、長在大腸內的“肉疙瘩”，其實會傳染

發表在《英國醫學雜志》來自美國哈佛大學和瑞典羅琳斯卡醫學院的研究團隊，通過納入68060直腸癌病例，對照333753例一般人群后，發現有息肉家族史的或結直腸癌家族史的人，更容易患息肉或直腸癌。

需要注意的是，只要有1位親屬患息肉，結直腸癌，患病風險就比普通人高43%；如果≥2位親屬有息肉、結直腸癌，風險會升高至79%。研究分析，這可能與遺傳因素、飲食習慣、幽門螺桿菌交叉感染等有關。

腸息肉，也就是腸道里的凸出來的“小肉瘤”，由于對腸道刺激不大，一般人很難察覺。息肉本身并不是癌，但癌變的可能性較高。

因此一旦通過檢查發現腸息肉，都是建議及時切除，以免帶來其他病變或癌變。

二、會“傳染”的腸息肉，到底有多危險？

息肉的“息”即多余的意思，就是腸道表面粘膜多處的贅生物。更準確的描述就是，腸道內表面粘膜向腸腔突出的隆起型病變。

中國醫學科學院腫瘤醫院結直腸外科主任王錫山提醒，息肉發生癌變與其形態大小、生長周期、歸屬類型有關。當息肉在2cm以下，危險系數較低，但若超過2cm，癌變率就有30%以上。

王主任表示，雖然腸癌早期沒有特異性癥狀，但隨著病情發展，患者會出現便血、排便習慣改變、便意頻頻等，這時就要及時去醫院檢查治療。

“發現腸息肉一定要切除嗎？”這是很多息肉患者的疑慮，有些人擔心在體內動刀子，反而刺激腸道。

對此，重慶大學附屬腫瘤醫院消化內科陳偉慶主任解釋，腸息肉就像身體的一枚“定時炸彈”，如果可以斬草除根，能有效防止腸癌。如果未切除，患者患直腸癌的幾率將增加4倍左右。

三、為啥有些人腸息肉切除后，還會得腸癌？

有些患者認為息肉切除，即是斷絕了癌變的道路。因此就會對后續的復查“掉以輕心”，事實上，息肉并非“一刀切”，就不聞不問了。

1、仍有可能“冒出”新的息肉

受到飲食、生活習慣等影響，即便切除現有的息肉，腸道內還可能會冒出新的息肉，尤其是肥胖、高血脂等人群，更容易長息肉。

2、二次切除降低風險

一項研究調查顯示，65%—75%的息肉切除后會復發和新生，將其再次切除，會大大降低發病率和死亡風險。

3、腸道存在視野死角

腸腔彎彎曲曲，或是檢查前腸腔內可能存在異物遮擋，都有可能造成息肉漏診。

因此，最重要、安全的手段就是定期復查。根據臨床經驗，中華醫學會消化病學分會建議：

對于低中風險息肉切除術后復查時間，在1～3年內；

對有腸道準備欠佳、腸鏡存在盲區、息肉多于10個，及息肉性質較惡等情況，應在短期內3～6月內復查一次腸鏡。

四、腸息肉是腸癌的最大“禍根”，如何防止癌變？

研究表明超重、肥胖、吸煙、家族史等人群，發生息肉風險較高，飲食是息肉不可忽視的因素，日常應如何合理飲食，才能有效預防和控制息肉發生呢？

1、堅持“三多二少”的飲食

“三多”

益生元：益生元是有助于腸道菌群生長的元素，能酸化腸道，抑制有害微生物生長，為腸道提供健康環境。日常可多吃酸奶、洋蔥、小麥、香蕉、大蒜等食物。

膳食纖維：豆類、大麥、茄子、梨、綠葉菜等富含纖維膳食，這類物質不被人體吸收，可促進腸道蠕動，減少食物和潛在致癌物停留的時間。

葉酸：有研究發現，每天攝入超過400微克的葉酸，對預防息肉形成有保護作用。而葉酸一般可通過食物獲取，如豆類、扁豆、蘆筍、菠菜、生菜、鱷梨、西蘭菜、芒果、橙子等。

“二少”

紅肉：豬、牛、羊等紅肉雖然美味，但其含有的亞鐵血紅素，很可能會在高溫烹飪中，產生雜環胺混合，對人體腸道造成刺激。

脂肪：紅肉和白肉中的飽和脂肪酸過多，會刺激膽汁分泌，大量膽汁滯留在大腸內，會轉化為可致癌的戊酸。

2、保持排便通暢

腸道內若存在大量干結糞便，可持續刺激直腸粘膜，造成慢性炎癥。因此便秘患者最好養成定時蹲便的習慣，條件反射形成便意。

3、多喝水

每天飲用足夠的水分，可以促進腸道蠕動，幫助排出腸道的有害物質。

食物對腸道息肉有一定預防作用，但最好的預防方式還是通過腸鏡檢查，發現息肉，盡早切除，才是最佳的防癌方式。