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確診腸癌前,大便已多次給出“警告”,出現(xiàn)腹痛、便血,勿再忽視患者:大夫你沒(méi)搞錯(cuò)吧,我不過(guò)就是大便有點(diǎn)不正常,不是痔瘡嗎?怎么會(huì)是腸癌呢? 這樣的話(huà),在腫瘤科、肛腸科工作的大夫,每天都可能會(huì)聽(tīng)到。患者在診斷腸癌的最初,很難接受自己患癌的事實(shí)。 回想之前身體出現(xiàn)的癥狀,明明就是普通的肛周疾病,于是患者開(kāi)始懷疑檢查報(bào)告有錯(cuò)誤、醫(yī)生拿錯(cuò)了檢查報(bào)告,最后又不得不接受現(xiàn)實(shí)。 其實(shí),腸癌癥狀和肛周疾病十分相似,是完全可以理解的。因?yàn)榇竽c就是和肛門(mén)相連接,大腸起到的作用為生成、儲(chǔ)存和排出糞便,肛門(mén)恰恰就是糞便的排泄口。 當(dāng)大腸發(fā)生癌變、逐漸出現(xiàn)癥狀時(shí),患者的大便習(xí)慣、形狀、顏色本就會(huì)受其影響發(fā)生改變。 比如近期如果有以下幾個(gè)大便異常到來(lái),就可能與腸道癌變相關(guān): 1、反復(fù)腹瀉: 導(dǎo)致腹瀉的原因有很多,這包括了飲食、腸道感染、著涼、精神因素等多個(gè)方面。除此外,腸道癌變也是誘發(fā)腹瀉的原因之一。 因?yàn)槟c癌往往會(huì)擾亂腸道菌群的穩(wěn)定性、癌腫和分泌物也會(huì)對(duì)腸道造成刺激、導(dǎo)致黏膜分泌改變,患者大便次數(shù)不僅會(huì)因此增加,還可能會(huì)出現(xiàn)晨起假性腹瀉、排便不盡感、黏液便等多個(gè)癥狀; 2、大便變細(xì): 明明之前排出的糞便是粗壯的圓柱體,但最近大便排出卻變得越來(lái)越困難,每次排便時(shí)間特別長(zhǎng),有明顯的便秘癥狀。 同時(shí),大便的形狀也發(fā)生了明顯改變,比如排出了類(lèi)似于鉛筆粗細(xì)的小細(xì)條便便、小扁條便便等,又或者是大便一側(cè)有鮮血痕跡,這都可能與腸癌有關(guān)。 因?yàn)槟c癌在發(fā)展中造成了腸道狹窄和梗阻,大便通過(guò)時(shí),癌腫對(duì)其產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致大便性質(zhì)發(fā)生改變。患者在排便困難的同時(shí),還可能會(huì)伴隨腹脹、腹痛等癥狀出現(xiàn); 3、里急后重: 明明自己產(chǎn)生了十分急切的便意,感覺(jué)大便就在肛門(mén)處,馬上要噴發(fā)出來(lái)。但是在去往洗手間之后,大便并沒(méi)有順利排出,反而只有少量糞便或粘液,又或者是完全沒(méi)有大便排出,這就是臨床所說(shuō)的“里急后重”。 它的出現(xiàn)與癌腫刺激、侵占空間、壓迫排便感受器等因素有關(guān),是腸癌較為典型的癥狀表現(xiàn)之一; 4、便血: 這是腸癌最為典型且常見(jiàn)的癥狀,幾乎所有腸癌患者進(jìn)入病情晚期之后,都會(huì)合并血便癥狀。 這種血便與痔瘡有明顯區(qū)別,患者排出的血液都與大便夾雜在一起,且受到腸道黏膜分泌改變的影響,在大便中還有大量粘液參雜、大便不成型。 當(dāng)腸癌誘發(fā)感染之后,患者的便血癥狀還會(huì)持續(xù)發(fā)展,甚至是在大便中可看到明顯的血塊、壞死組織。進(jìn)入晚期之后的腸癌,患者可直接排出膿液樣血便、膿血。 除了以上幾個(gè)癥狀之外,患者在病情發(fā)展期,還可能會(huì)出現(xiàn)其他癥狀表現(xiàn),比如消瘦貧血、發(fā)熱、腹痛、肛門(mén)疼痛等。當(dāng)然,這類(lèi)癥狀出現(xiàn)后,患者的病情基本也就到了中晚期階段。 因此,對(duì)于腸癌高危人群來(lái)說(shuō),除了要觀察身體變化外,定期進(jìn)行體檢也很有必要。 |