腸癌是發病率很高的惡性腫瘤之一，主要包括結腸癌與直腸癌兩大類。

由于早期無明顯癥狀，定期篩查是預防腸癌的有效方式，越早發現，越早受益。及時發現癌前病變，將有助于提高五年生存率，達到更好的治療效果。

1. 腸癌為何難以發現？

腸癌發病隱匿，早期沒有任何不適表現，甚至腫瘤進展到一定的階段，患者都全然不知。

另外，即使出現一些癥狀也常常被人們忽略。比如便血，可能常常被認為是痔瘡。便秘或者腹瀉的患者往往認為是自己腸道功能不好，自行用藥治療，缺少醫生的專業評估，這些都會讓腸癌的早期發現變得更加困難。

2. 哪些人是腸癌的高發人群？

腸癌的高發人群通常是50歲以上人群，或者家族成員患有腸癌的人群。

高風險因素包括遺傳性結腸癌家族史（包括腺瘤息肉病綜合癥和林奇綜合癥），炎癥性腸病，腹盆腔接受過放療。

3. 腸癌早期有哪些典型癥狀？

腸癌的早期絕大部分是沒有癥狀的。

腫瘤發展到一定階段會出現一些典型癥狀，包括大便帶血，尤其是血色暗紅，有粘液；排便習慣有改變，比如便秘、腹瀉交替；另外還可能腹疼或者有貧血。

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4. 如何排查腸癌？

腸癌篩查的金標準是做結腸鏡檢查，結腸鏡檢查可以早期發現腸癌或者癌前病變。

對于不愿意做結腸鏡檢查的人群，可以通過每年一次的糞便潛血檢查、糞便DNA檢查、仿真CT腸鏡檢查等方式替代。但如果這些檢查呈現陽性，那么還是需要再進行腸鏡檢查。

5. 為什么早期發現和治療很重要？

如果我們能夠在腸癌發生的早期或者癌前病變階段給予治療，那么就可以取得完全治愈的效果。

6. 哪些人需要做腸癌早期篩查？

我們推薦年齡在45歲以上的人群做一次結腸鏡檢查，如果沒有問題，可以5-10年后再次檢查結腸鏡。

如果家族中成員有結腸癌，特別是在60歲以前發病，那么腸鏡年齡應該提前。

如果出現危險信號，比如不明原因的體重減輕、貧血、大便出血，尤其是粘液膿血，那么無論是哪個年齡段的患者都應該進行一次腸鏡檢查。

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7. 如果確診腸癌，如何治療？

如果確診腸癌，手術治療是非常重要的以及主要的治療方法。通過手術將癌變的腸管和附屬的淋巴結完整切除，可以更大限度地提供治愈腫瘤的可能性。

腫瘤切除后，根據病理的類型和分期，決定是否手術后需要進一步的輔助治療。

8. 結直腸癌的微創治療方法有哪些？

結直腸癌微創手術主要包括腹腔鏡手術和達芬奇機器人手術。

這些手術的優勢在于通過微小手術切口取得和開放手術一樣的切除效果，更大程度地減輕患者術后的疼痛，并減少恢復時間，幫助更快回歸正常生活。

9. 如何預防腸癌？

需要根據自身的年齡和風險因素，和醫生討論制定一個合理的，自身能夠依從的篩查方案。

無論選用哪種篩查手段，只要參與其中，都能幫助我們了解腸道的健康狀況，從而預防癌癥的發生。

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10. 日常飲食建議和注意事項？

腸癌的發生與遺傳和環境因素都有關系，有些因素無法改變，比如年齡，遺傳背景。

但一些導致腸癌的危險因素可以盡量避免，比如研究顯示，久坐不動的生活方式、吸煙、飲酒、肥胖、糖尿病、一些飲食習慣（腌菜、紅肉和加工肉類）都是腸癌發生的危險因素。

了解了這些危險因素，我們可以選擇對健康更有益處的生活方式，多讓自己動起來，保證每周兩次的體育鍛煉，忌煙忌酒，少吃紅肉、加工肉類和腌菜等。

另外，一些研究顯示，長期口服阿司匹林有預防腸癌的效果。不過具體情況需要醫生評估利弊風險后綜合決定，切勿在未經指導的情況下擅自用藥。