為了解決便秘問題

越來越多的人成為了

清腸茶和排毒藥物的追隨者

這些“靈丹妙藥”號稱既能清腸排毒

還能美容養顏順帶減肥

【然而，真相又如何呢？】

市面上賣清腸茶的還真不少

在網上搜索“清腸茶”

出現幾十種不同品牌的清腸茶

都以清腸排宿便去油膩為標題

以保健品的形式售賣

同時買家對產品也是一致好評

有人第一次喝就有效果

有人已經喝了很多年

但是，這些清腸茶和排毒養顏膠囊以及一些排毒藥物真的能夠一勞永逸的達到排毒通便的效果么？

長期大量的服用，究竟會給人們帶來什么呢？來看一個7月28日的病例吧——

基本情況

患者，男，77歲

主訴：大便次數增多伴便血1年。

現病史：患者1年前無明顯誘因出現大便次數增多，排便不盡感，里急后重，伴有膿血便，曾自行用“清腸茶、痔瘡栓”等藥物治療，效果不佳。

鏡下可見

檢查結論：結腸黑變病、直腸癌

追溯

6年前，71歲的武大爺在電視廣告上看到有一款清腸茶號稱能排宿便，有美容、瘦身等諸多功效，并稱無任何毒副作用，特別適合男女老少各類人群服用。

于是打電話訂購，按說明書堅持服用，武大爺發現，如果停止喝清腸茶，就會排便困難，因此不得不長期靠清腸茶排便，這一喝就是6年......。

今年以來，他的便秘更加嚴重。

3天前，武大爺突然感覺肚子劇痛，胸口悶，排不出便，忍了兩天后來我院消化內科就診。經檢查，他得了“直腸癌”。

醫生分析，“罪魁禍首”就是清腸茶。

常喝清腸茶帶來健康危機

清腸茶的主要成分多為瀉藥中的成分，例如，大黃、蘆薈，決明子，番瀉葉等，這些都屬于蒽醌類瀉藥。長期應用蒽醌類瀉藥是目前公認的引起結腸黑變病的主要原因。

蒽醌類瀉藥到達大腸后被吸收轉化為其活性形式，他們破壞上皮細胞，導致細胞凋亡，凋亡細胞被巨噬細胞吞噬，并通過基底膜小孔移行到黏膜固有層，形成色素沉著，當大量凋亡細胞被吞噬后，最終形成典型的黑變病。

上圖：結腸黑變病（于光教授提供，于光內鏡醫師集團）

雖然結腸黑變病是一種良性病變，一旦停用瀉藥，可恢復；但長期使用瀉藥，會增加腸腺瘤和結直腸癌的風險。

因此，注意預防很有必要。

對于服用蒽醌類瀉劑者，應盡早停用；對于排便困難、排便不暢的人群，多食粗纖維食物，保證充足飲水，適當運動，養成定時排便的習慣等；如仍不能緩解便秘癥狀，應盡早就醫，通過專科檢查，分清便秘類型，針對性的治療，可以收到滿意的療效。

防止便秘要牢記這些方面

研究顯示，我國成人慢性便秘患病率為4%—6%，就是說，每100人中就有4~6個人有便秘。可能正是因為太常見，很多人不把它當回事兒，結果常常是小毛病拖成大問題。

器質性便秘：由器質性病變引起的便秘，腸道疾病如結腸腫瘤、巨結腸、直腸脫垂等，其他疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退，帕金森病等都有可能導致便秘。

功能性便秘：由結腸傳輸和排便功能紊亂導致的便秘。

藥物引起的便秘：抗抑郁、抗癲癇藥物也會引起便秘。

便秘有可能引起肛腸疾病，導致胃腸功能紊亂，誘發心腦血管疾病，影響大腦功能。長期便秘會使人體新陳代謝紊亂、內分泌失調，從而出現肥胖、口臭、皮膚暗沉、長斑、毛發枯干等癥狀。

缺乏運動。上班族長期久坐，缺少運動，胃腸蠕動功能減弱，時間久了導致便秘。

長期精神緊張。加班、熬夜，工作壓力大，長期精神緊張，生活沒有規律，久而久之導致便秘。

調整飲食結構。多喝水，成年人保證每天至少1500ml的飲水量；增加膳食纖維的攝入。膳食纖維不僅能刺激腸道蠕動，還能增加大便體積。全谷物、雜豆和薯類等粗糧是很好的膳食纖維來源；保證足夠的食量。食物殘渣有助于腸道蠕動，產生便意。女孩子要科學減肥，不能靠節食。

保證適量運動。運動可以增加腸道蠕動。散步、慢跑、爬山、太極拳、體操、瑜伽等都是愉悅心情、預防和改善便秘的好方法。

養成良好的排便習慣。定時排便，不要憋便。結腸活動在晨起和飯后2小時內最為活躍，是排便的好時機；專注排便。排便時集中注意力，別帶手機、報紙，減少外界因素的干擾；控制排便時間。將排便時間控制在2—5分鐘之內。

如果以上這些方法，都不能緩解便秘癥狀，那就需要及時去正規醫院就醫。千萬不要濫用藥物！

病例來源：消化社區，有改動，版權屬于原作者。

感謝京東醫療集團 趙憲軍 主任

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