你做過腸鏡嗎？你知道腸道準備藥品應該怎么吃嗎？你知道腸鏡前應該注意些什么嗎？你知道做腸鏡后又應該注意些什么嗎？接下來，一起“漲姿勢”。

腸鏡，也叫全結腸鏡，從肛門進入（看清楚了，不是鼻腔哦），觀察到直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸、回盲部以及一部分回腸，同時可以取活檢和治療。

1、45歲以上無任何消化道不適癥狀、有結腸息肉、腫瘤家族史的高危人群需要進行檢查。

2、當中下腹部出現不適癥狀如腹脹、腹痛、便秘、腹瀉等持續較長時間、短期內服藥對癥治療不好轉時；當大便出血、或帶血塊和血絲經肛腸科醫生檢查不能用痔瘡等肛門疾病來解釋出血時；當解柏油樣黑大便經胃鏡檢查未發現上消化道疾病時需要進行檢查。

3、近期出現不明原因乏力、疲勞、面色蒼白、體重減輕、頸部淋巴結腫大、血色素下降、大便隱血試驗陽性等腫瘤報警癥狀而先經胃鏡檢查未發現病變時需要進行檢查。

4、體檢發現血腫瘤指標如CEA等升高、CT或B超發現腸壁增厚、原因不明的肝占位、腹腔淋巴結腫大和腹水時；X光鋇灌腸初查不能確定病變或癥狀與鋇灌腸檢查結果不符時需要進行檢查。

5、發現結腸息肉、黏膜病變和腫瘤等需要內鏡下治療者；已行結腸息肉內鏡摘除術、潰瘍性結腸炎治療、結腸腫瘤切除者等需要定期隨訪。

1、肛門、直腸有嚴重的化膿性炎病如肛周膿腫，或存在肛裂等疼痛性病灶的人。因為在這種情況下進行檢查可能導致感染擴散、引起患者無法忍受的疼痛等情況；

2、各種急性腸炎、嚴重的缺血性疾病及放射性結腸炎，如細菌性痢疾活動期、潰瘍性結腸炎急性期，尤其暴發型者。因為在腸道炎癥水腫、充血的情況下，腸壁組織薄、順應性下降，容易發生腸穿孔；

3、婦女妊娠期，應嚴格掌握適應癥，慎重進行，婦女月經期一般不宜做檢查以免發生上行性感染；

4、腹膜炎、腸穿孔等情況下不宜進行檢查以免加劇病情；

5、腹腔內廣泛粘連以及各種原因導致的腸腔狹窄導致進鏡困難時不要強行繼續檢查以免發生粘連帶、系膜或腸壁的撕裂；

6、身體極度衰弱、高齡以及有嚴重的心腦血管疾病史患者，導致對檢查不能耐受者，必須慎重；

7、小兒及精神病患者不宜施行檢查，若非做不可，可考慮在麻醉下施行檢查。

1）結直腸又長又彎，曾有過腹部手術、婦科手術、回盲部腫瘤、腸道粘連的病人，腸鏡進鏡時可能會感覺脹痛，特別是在通過結直腸拐彎處時，會感覺到輕度不適或牽掣痛。相反，腸管比較粗、短、胖的人，銳角彎少，進鏡相對容易。

2）胃腸道是情緒器官之一，精神緊張及對疼痛敏感的人，消化道可能出現各種不適，需要患者盡量放松、深呼吸。

無痛腸鏡采用靜脈麻醉，需完善心電圖檢查和傳染病篩查，評估麻醉風險。行腸息肉等治療，需完善血常規、凝血功能等相關檢查。檢查前應禁食6小時、禁水4小時以上，胃腸動力障礙者需禁食、禁飲更長時間，避免發生誤吸。檢查當天著寬松衣褲，需有家屬陪同，不能開車、登高。部分患者做完檢查會出現頭暈、惡心、嘔吐，類似于醉酒的感覺，一般休息后癥狀可以緩解。

檢查前1天進低纖維半流質飲食，例如白粥、豆制品、面條、米粉等，不能吃芹菜、韭菜、糯米、木耳、紫菜、海帶、芝麻、火龍果、獼猴桃等多渣和帶籽、難以消化的食物。服用清腸劑前6小時可以喝無渣飲料，如糖水、鹽水、功能性飲料等，禁食任何有渣食物，確保胃能完全排空。

腸道準備的具體操作流程為：晚上20點將一盒聚乙二醇電解質散（A、B、C各1包）溶于1000ml涼開水中，攪拌均勻，于1小時內口服完畢，第二天早上5點喝2盒聚乙二醇，溶入2000ml涼開水中，2小時內喝完，7點之后不再喝水，過程不能過急過快，以免引發嘔吐。服藥期間，需來回走動，加快腸道蠕動，避免躺在床上玩手機，或者坐著看電視，直至排出無色或淡黃色透明無渣水樣便。

腸道準備中如出現比較嚴重的惡心、嘔吐、腹痛等不良反應，應立即停止服藥，并告知醫生。服藥 1 小時后，腸道運動加快，可能感到腹脹，如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除后再繼續，直至排出水樣清便。

高血壓患者檢查當日，少量水送服抗高血壓藥，保證血壓正常再行腸鏡檢查。糖尿病患者檢查當天，暫停使用降糖藥或胰島素，建議在醫院服用瀉藥，若出現冷汗、胸悶、頭暈等低血糖癥狀，應及時完善血糖監測，對癥處理。有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物使用史，至少停藥7天后，再行腸鏡治療，必要時可申請心血管內科協助指導用藥。

腸鏡檢查后當天，出現輕度腹痛、腹脹為正常現象，與檢查時注入空氣等操作有關，醫生會根據具體情況，予以腹脹貼等促進腸道氣體排出，緩解腹脹癥狀。一般 1 小時后，可以進食容易消化的食物，如粥、面條、稀飯等；如果有腸道活檢等操作時，會及時告知，進行特殊處理。

如果腸鏡下發現了息肉，醫生可能在檢查過程中就把息肉切除了。如果息肉很大，或者發現腫瘤等其他可疑病變，醫生會做活檢，取部分或全部病變組織送去化驗，病理科大概3-5個工作日后會發出檢查報告，告訴我們病變是什么，是良性的還是惡性的，是癌還是癌前病變。