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健康飲食:維生素D可預防早期結直腸癌

最新統計,從2011年至2020年,中國的結直腸癌發病率增長了126%,年均增長9.5%。與此同時,結直腸癌總治療費用也在發生變化,從2011年到2015年,增長了94%。而且,結直腸癌的發病率逐漸呈年輕化趨勢,為此,及早預防結直腸癌并進行篩查尤為重要。

根據發表在《胃腸病學》雜志上的一項研究結果,增加維生素D的攝入量,外加篩查,可能會降低50歲以下成年人患結腸直腸癌(CRC)的風險。研究人員表示,較高的維生素D總攝入量與降低早發性結直腸癌風險明顯相關。

Kimmie Ng博士表示:“在實驗室研究中,維生素D具有抗結直腸癌的活性。在過去的幾年中,由于維生素D缺乏癥一直穩步上升,我們就想知道,這是否會增加年輕人患結直腸癌的風險。我們發現,每天維生素D(特別是來源于食物)的總攝入量至少為300IU(相當于3杯8盎司的牛奶),可以使年輕人患結直腸癌的風險降低大約50%。”

調查人員分析了Nurses’ Health Study II的研究數據,這是一項前瞻性隊列研究,包括116,429名女性護士,年齡在25歲到42歲之間。除了每4年進行一次膳食攝入評估外,研究對象每2年接受一次跟蹤調查(自己填寫問卷),包括人口統計資料、生活方式因素和醫療信息。在本研究分析中,研究人員排除了炎癥性腸病患者或既往被診斷為結直腸癌的患者。

在納入分析的94,205名女性中,報告了111例早發性結直腸癌患者。維生素D攝入量的中位數為每天372IU。年齡在50歲以下、維生素D攝入量較高的人群中,他們的體重指數較低,吸煙、喝酒、看電視、吃紅肉或加工肉類的可能性也較小。在這一人群中,他們也更有可能食用膳食纖維、葉酸和鈣類、服用阿司匹林和多種維生素,并以健康的飲食模式進行體育鍛煉。

與每天維生素D總攝入量低于300 IU的女性相比,年齡和多變量調整分析顯示,每天攝入300 ~ 450 IU以及超過450 IU的女性患早發性結直腸癌的風險降低。

不僅如此,較高的維生素D攝入量也與降低早發性傳統腺瘤風險有關(與鋸齒狀息肉有關)。在這方面,每天維生素D攝入量至少600 IU和少于300 IU的患者,傳統腺瘤的多變量調整OR(優勢比)值為0.71。此外,對具有鋸齒狀息肉的患者進行同樣的比較,OR值為0.85。

其他研究結果表明,持續攝入維生素D與患結直腸癌的風險之間存在相關性,并且與年齡有關(包括50歲以下和50歲及以上的人群)。雖然研究人員已經發現維生素D攝入量與患早發性結直腸癌的風險有關,但在50歲及以上的患者中,由于功效有限,無法確定維生素D攝入量與患結直腸癌風險是否具有統計學意義的相關性。

較高的維生素D總攝入量與降低早發性結直腸癌的風險有關。建議增加維生素D的攝入量,來預防結直腸癌。同時也應該定期體檢并進行篩查。增加維生素D攝入量加篩查有望成為50歲以下成年人的結直腸癌預防策略,而且價格低廉。


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