近年來，結直腸癌在我國的發病率越來越高，不僅老年人，年輕人也得癌，我國年均新發結直腸癌病例達13萬，并以年均4％增幅不斷攀升，城市的大腸癌發病率第2-3位，40歲以下的年輕人患結直腸癌的比例約占結直腸癌總人數的20％。

結直腸癌在上海市區發病率為54/10萬人，中國已進入結直腸癌高發地區的行列，大腸癌高發病率、高死亡率日益嚴重地威脅著人們的身心健康。

我們再來看看美國這樣一個發達國家的情況，美國也是一個大腸癌高發的國家，從2001年數據來看，大腸癌發病率高達10萬分之61，從2001年開始，美國大腸癌發病率、死亡率已連續20年以3%的速率持續下降;大腸癌5年生存率從50%提高到70%，是一個非常大的成績。

美國大腸癌的發病率和死亡率為什么會有這樣的明顯下降？

其實公共衛生系統，醫療機構在大腸癌防治上做了大量的工作，主要是大腸癌的三級預防措施起了重要的作用。他們的成功經驗告訴我們大腸癌是可防可治的。

大腸癌實際上從發生到發展成為癌，那是一個很漫長的過程，給我們的預防工作提供了時間和機會。大腸癌的預防其實比治療重要得多，一級預防，二級預防，三級預防參與了不同的階段，癌癥三級預防的最終目的，就是降低癌癥的發生率和死亡率。那什么是大腸癌的三級預防呢？

一級預防是病因的預防，是一個非常重要的防治階段；防止癌癥的發生，首先要去除癌癥的病因，那大腸癌的病因是什么呢？

研究表明，大腸癌是和生活方式相關的惡性腫瘤，最主要的就是和飲食結構有關，這些年來我們生活水平好了，吃的也好了，結果吃出來的毛病就增加了，吃了太多的高蛋白，高脂肪這些食品，它容易在腸道通過細菌的分化，可以產生一些毒素，誘發腸癌的發生。

高蛋白、高脂肪食物也容易增加腸道內的膽汁酸分泌，而后者能對腸黏膜造成刺激和損害；另外，我們吃的過精，腸道蠕動過緩，從而使糞便在腸內駐留過久，導致致癌物質聚集，長此以往自然容易誘發腸道細胞惡變。

因此，飲食中要加適當的蔬菜和水果，因為蔬菜和水果里有很多纖維素和維生素，能刺激腸蠕動，協助大腸排便，另一方面纖維在腸道中還可以吸附食物殘渣中的致癌物質，稀釋并降低腸道中致癌物的濃度，所以要想防腸癌，就要多吃水果和高纖維的蔬菜。

體力活動過少和肥胖也是大腸癌的危險因素，體力活動可以影響結腸蠕動有利于糞便排出，從而達到預防大腸癌的作用。吸煙、酒精與大腸癌的關系還不十分肯定，但吸煙、酒精是大腸腺瘤的危險因素已經得到證實，減少酒精攝入量有利于預防大腸癌。保持健康愉悅的精神狀態也有助于防癌。

據統計，有80-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步“進化”過來的：小息肉→大息肉→重度不典型增生→原位癌→浸潤性癌。一般這個過程可能需要5-10年不等。如果能在早期發現，用腸鏡實施切除之后，治愈率可達到90%以上。

近期，著名臨床醫學雜志《柳葉刀》發表的研究表明，一次腸癌篩選檢查可以使發生腸癌的風險降低超過三分之一，并且可以挽救無數的生命。

這項研究歷時近20年，是由英國的多家研究機構資助的。研究發現，檢查大腸的下半部分可以預防35%的發生在這個部位的腸癌，挽救41%患者的生命。該研究跟蹤隨訪了17萬多人，平均隨訪時間超過17年，其中4萬多人接受了腸鏡檢查。這是歷時最長的關于腸鏡檢查是否可以有效預防腸癌的研究。

三級預防對腫瘤患者積極治療，以提高患者生活質量，延長生存期。

目前對大腸癌患者采取手術治療為主，規范的綜合多學科治療，大腸癌治療的復雜性，多種手段的有效性，要求我們正確選擇合理的、最恰當的診療方案，減少腫瘤復發和/或轉移，延長生存時間。我們建議診治大腸疾病要到正規專科機構，避免治療不規范、治療不足、過度，保證治療效果。