第一個(gè)問(wèn)題：大腸癌會(huì)有哪些表現(xiàn)？也就是大腸癌的癥狀表現(xiàn)

就目前來(lái)說(shuō)，更現(xiàn)實(shí)更迫切的更要關(guān)注二級(jí)預(yù)防，即盡早發(fā)現(xiàn)大腸癌，因此，適齡和高危人群要主動(dòng)做大腸癌的篩查（具體如何篩查，另文詳述）。而如果出現(xiàn)某些癥狀表現(xiàn)，當(dāng)然更要重視，要及時(shí)就診，查明原因，明確診斷。不過(guò)呢，大腸癌早期多數(shù)并沒(méi)有明顯的癥狀表現(xiàn)，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)臨床癥狀，但很可能并不是早期。以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)要特別注意，一旦出現(xiàn)，一定要及時(shí)就診，不可拖延。

第1個(gè)要注意的：腸刺激癥狀和排便習(xí)慣改變，說(shuō)白了就是解大便的次數(shù)很頻繁，老是要上廁所，還有就是不明原因的拉肚子（腹瀉）或者便秘，或者便秘和腹瀉交替，肛門(mén)墜脹、腹部不適隱痛氣脹等等表現(xiàn)。

第2個(gè)要注意的：便血，也就是大便帶血，有時(shí)鮮紅，有時(shí)暗紅，一般間歇性出現(xiàn)，有時(shí)為粘液血便，甚至有時(shí)直接排出鮮血。

第3個(gè)要注意的是腹部摸到腫塊，或出現(xiàn)腸梗阻的表現(xiàn)（腹痛，腹脹，解不出大便，嘔吐等），這通常意味著腫瘤已發(fā)展到一定程度，很可能不是早期。

最后要說(shuō)的一點(diǎn)就是，如果出現(xiàn)原因不明的貧血或消瘦、乏力等：要查明原因，如果是癌癥引起的，通常可能是晚期表現(xiàn)。

要特別提醒大家的是，不要對(duì)號(hào)入座，有以上表現(xiàn)不一定就是大腸癌，沒(méi)有以上表現(xiàn)也可能已經(jīng)有大腸癌，所以不能簡(jiǎn)單地根據(jù)上面說(shuō)的癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷是不是得了大腸癌以及早期還是晚期，以上只是一個(gè)參考，提醒大家如果出現(xiàn)異常表現(xiàn)要及時(shí)上醫(yī)院檢查，以明確或排除診斷。

第二個(gè)問(wèn)題：如何診斷大腸癌？大腸癌的診治原則

大腸癌如何診斷呢？大腸癌的診斷主要根據(jù)上述表現(xiàn)以及醫(yī)生的體檢（比如醫(yī)生進(jìn)行腹部觸診，直腸指檢），有個(gè)初步的懷疑，然后要進(jìn)行一些必要的檢查，比如結(jié)腸鏡檢查、X線檢查、超聲檢查、CT或磁共振檢查、抽血查腫瘤標(biāo)志物檢查等等，其中最重要的一項(xiàng)是進(jìn)行腸鏡檢查并取活檢明確病理診斷，病理診斷是最終確診的金標(biāo)準(zhǔn)，確診了之后，還要進(jìn)行分期檢查，了解腫瘤的轉(zhuǎn)移擴(kuò)散情況。

可能還有人關(guān)心大腸癌治療的問(wèn)題，這方面的專(zhuān)業(yè)性相對(duì)較強(qiáng)，內(nèi)容也很多很細(xì)，這里只是簡(jiǎn)略地提一下大致的治療原則。大腸癌的主要治療手段還是手術(shù)，這是爭(zhēng)取治愈的主要手段，手術(shù)主要包括根治性手術(shù)、姑息性手術(shù)或減狀手術(shù)（減輕癥狀的姑息手術(shù)）等等。其他治療手段還有化療、靶向藥物治療、免疫治療、放射治療等等。至于具體的病人如何選擇治療手段，這個(gè)要根據(jù)病理類(lèi)型、基因檢測(cè)情況、分期、病人的身體狀況等情況來(lái)綜合決定，總的原則是綜合治療，規(guī)范治療，個(gè)體化治療，特別要強(qiáng)調(diào)多學(xué)科綜合診治（MDT）。