打開體檢報告，面對密密麻麻的數字、箭頭，該看哪些、不用看哪些，又該怎么理解，你做得對嗎？

尿常規

小小的尿常規，其實可以暗藏玄機。

尿酮體陽性未必就是糖尿病。正常尿液是淡黃色、清亮的，如果出現濃茶色、醬油色等，就提示尿液可能出現異常。尿液pH值的正常范圍是4.5至8，但是有病理意義的pH值改變，往往是酸中毒等情況，正常體檢人群不必過分關注。

病情控制得不好的糖尿病患者常出現尿酮體和尿葡萄糖陽性，但體檢報告里見到的尿酮體陽性大部分是由空腹、饑餓狀態下產生的脂肪代謝產物引起。當血糖沒有問題的人群出現尿葡萄糖陽性時，要注意檢查腎小管重吸收能力是否出現了問題。

除此以外，尿膽原和膽紅素陽性與膽紅素代謝相關，但還可能與一些血液系統疾病有關，不一定代表肝臟疾病。因此要和血液指標及腹部超聲結合起來看。

尿液里可以有少量細胞，正常尿液里可以有少量的紅白細胞。但在排除污染因素后，如果紅白細胞數量增多，就需要進一步檢查。

高危人群或者有泌尿系腫瘤史的患者可通過尿液病理學檢查來檢測瘤細胞。高血壓、糖尿病患者建議定期做尿液ACR檢查來檢測尿微量白蛋白以便發現早期腎損害，并及時調整用藥。

糞便檢查

各種常規體檢中棄檢率最高的它卻是結直腸癌篩查最有效手段，便潛血陽性也是最容易被忽視的異常結果。

常規體檢套餐里一般不含結腸鏡，這時對結直腸癌篩查最有效的方法就是便潛血，因此千萬不要隨便放棄，如果體檢當天沒有糞便，可以按照有關要求，改日再留取、送檢。

出現便潛血陽性時，不要想當然地認為是“痔瘡”，建議50歲以上人群或有消化系統腫瘤家族史者完善胃腸鏡檢查。年輕人出現便潛血陽性也不要掉以輕心，至少要進行三次連續復查。

幽門螺桿菌

幽門螺桿菌是胃里的一種細菌，與人類已經共存了5萬多年，全世界人群感染率超過50%。由于共餐制的飲食習慣，中國人的感染率偏高。

幽門螺桿菌的檢測方法分為現癥感染檢測和感染痕跡檢測。現癥感染檢測包括尿素呼氣試驗、糞便抗原和胃鏡尿素酶檢測；感染痕跡檢測則需要抽血檢測抗體，當血液抗體呈陽性，就說明感染過幽門螺桿菌。

胃病人群一定要做“殺菌治療”，幽門螺桿菌與胃炎、胃潰瘍、胃癌及胃淋巴瘤的發病有相關性，但“是否要將其趕盡殺絕”依然存在爭議。

總的來說，建議有胃部疾病的人群一定要進行殺菌治療，較常使用的是四聯療法，即聯合服用兩種抗生素和鉍劑、抑酸劑2周左右，需要注意的是，在決定治療前一定要有現癥感染證據。

增生、囊腫和結節

在體檢報告里，我們經常見到“增生”“囊腫”“結節”“占位”這些描述。這些都提示了怎樣的風險呢？不同部位出現的病變潛在風險不一樣，無法一概而論。例如對于乳腺而言，增生是育齡期女性乳腺的正常表現，囊腫一般也是良性的。但同樣是囊腫，在胰腺、腎臟、卵巢出現時，就有潛在惡性的風險。

哪些部位的結節要警惕？體檢報告往往會對乳腺、甲狀腺、肺部結節給出分級指數，一旦提示4級以上，就需要警惕。建議關注、比較歷年體檢報告，對于新發現的囊腫、結節增加觀察頻率，每3個月觀察一下大小變化。

注意！

專業、正規的體檢機構在發現高危異常值時，會進行主動提示，并在體檢報告里明確告知是否需要就診，或者幾個月后復查。因此，并不建議大家發現異常指標后，在網上自行搜索、定性。鼓勵大家在拿到體檢報告后，找專業醫生進行面對面咨詢，醫生能夠結合個人具體情況，給出更加準確的建議。