直腸、膀胱病變患者（如直腸癌、膀胱癌、腸梗阻患者），在手術切除病變部位后（直腸癌會切除直腸、肛管，膀胱癌會切除膀胱），在腹部左側或右側開一個口，大小便通過該口不自主地排出體外，在造口處粘貼一個袋子來裝排出的東西。醫學上稱這類患者為“造口人”。

腸造口也稱之為人工肛門，因其腸粘膜紅潤，像一朵綻放的玫瑰，所以護理時要像呵護玫瑰花一樣小心處理。

中國現代肛腸外科創始人、中國造口之父喻德洪教授估計，我國每年新增永久性腸造口患者約10萬人，目前累計已超過100萬人。隨著人口老齡化的發展，慢性疾病人群大量增加，傷口造口患者呈逐年上升的趨勢。

作為一個特殊的群體，因為疾病原因給日常生活帶來諸多不便，嚴重影響生活質量，甚至陷入生理和心理的雙重困境。因此，造口患者需要家人和朋友的關愛與幫助，專業的護理與康復指導，以及全社會的理解和支持。

針對造口人的家庭護理，我們需要注意以下幾個方面：

01

家庭生活日常護理

●按照ARC（Apply佩戴、Remove揭除、Check檢查）流程更換造口袋；

●揭除造口袋后，觀察造口底盤是否有殘留排泄物，以判斷是否有滲漏和佩戴過久的情況；

●造口不等于傷口，不需要消毒處理，清洗造口時可用生理鹽水或者清水，低溫環境下可用溫水，避免感冒；

●注意觀察造口粘膜顏色、周圍皮膚有無破潰、排便排氣是否通暢，如有皮膚發紅、破潰、發癢或排氣排便不暢伴腹痛不適，應及時聯系造口師及主管醫生；

●由于造口高度、身體形態、排泄物情況不同，所以要根據自身情況參考造口師的建議，動態選擇合適的造口護理用品

02

居家生活溫馨指導

飲食

●術后康復期造口患者可以正常進食，還應做到全面膳食、飲食有節。所謂全面膳食是指在飲食內容上盡可能做到多樣化，如葷素、主副食、正餐和零食之間的合理搭配。飲食有節是指每天進食應定時、定量、不偏食、不挑食。此外還需注意進食易消化食物，禁狼吞虎咽，每天補充足夠的水分，保持排便通暢。

●外出時為了避免尷尬，請注意減少食用以下幾類食物：

①少食容易產氣的食物：如蘿卜、豆類、乳制品、啤酒、堅果類、含碳酸鹽飲料等；

②少食容易產生異味的食物：如蔥、洋蔥、蒜 、蘿卜、韭菜等；

③少食容易引起腹瀉的食物：如咖喱粉、牛奶、冷食、辛辣食品、各種酒類；

④少食易引起堵塞的食物：如高膳食纖維食品、芹菜、玉米、果皮根莖類蔬菜、干果類食品等，尤其是回腸造口和造口狹窄患者更應注意避免此類食物的過多攝入。

衣著

●盡量選擇寬松款式、布料柔軟、親膚材質為宜；

●女士避免穿緊身牛仔褲；

●褲子盡量選擇有松緊帶等不需系腰帶的款式；

●如果特殊場合需要穿襯衣，可以使用帶排氣孔的造口袋。

運動

●術后避免做腹內壓增高的運動，如持重物、爬樓梯、爬山等，以防造口旁疝或造口脫垂；

●恢復期后可選擇一些不太劇烈的運動，如游泳、桌球、慢跑、散步、慢節奏的舞蹈等；

●避免進行劇烈、接觸性、撞擊類的運動，如籃球、舉重、足球等。

沐浴

●傷口愈合體力恢復后可淋浴，但應避免盆浴，結腸造口者可將造口袋揭除后沐浴，回腸造口者宜佩戴造口袋沐浴，可用防水膠布或彈力膠貼貼在造口袋底盤的四周；

●沐浴時應選擇糞便排出較少的時間段，時長控制在15-20分鐘；

●避免用強水流和溫度過高的水直接沖洗造口腸乳頭；

●避免沐浴完畢后立即佩戴造口袋，因為此時皮膚表面溫度比較高，毛孔會散發濕氣，這個時候如果貼底盤，容易使濕氣聚集在底盤下從而影響黏膠的粘性，導致黏著力下降。

03

好心態才能有好生活

●消除心理負擔，遵照上述護理指南，相信自己可以像正常人一樣生活；

●當感到抑郁或焦慮時，通過與家人和朋友溝通、聽愉快的音樂、看書或深呼吸，放松并保持積極和樂觀的態度。