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泌尿造口如何護理泌尿造口是什么？ 泌尿造口一般位于腹部右下方，它是通過手術將腸管的一端引出到體表形成的一個開口，再把兩條輸尿管連接至被切出的回腸段內，尿液會由腹部開口流出，用來輸出尿液。泌尿造口并非是一種疾病，是便于排出尿液的一個人工開口。 如何護理造口 01 選擇合適的時間和環境 根據自身情況，有計劃地更換底盤，一般選擇清晨6點至7點，此時尿液較少，便于更換。更換造口時，可采取坐位或臥位，坐位的高度以患者能看到造口為宜。 02 物品準備齊全 一件式泌尿造口袋一只或兩件式泌尿造口袋一套（造口袋和底盤）、剪刀、造口測量尺、防漏膏、黏膠祛除劑、造口粉、垃圾袋、軟紙巾、清水、小臉盆。 一件式平面泌尿造口袋 兩件式凸面造口袋 03 剝離造口袋 A 取下集尿袋，剝離造口底盤黏膠時，一手按住皮膚，一手慢慢從兩側剝離，剝離時由上方至下方，底盤最低點最后剝離。切不可強拉硬扯以免造成皮膚損傷。若剝離困難時，可使用黏膠祛除劑輕輕剝離。剝離后，用折疊好的紙巾置于造口處，暫時吸收尿液。 B 剝離的底盤應觀察浸潤（泡白）的程度，如底盤與皮膚接觸面泡白的范圍達到1/2以上時，提示底盤使用的時間應適當縮短。觀察后隨即將底盤丟棄。 04 清潔皮膚 A 清潔皮膚只需用溫水或1:3的稀醋酸（白醋）清洗造口周圍皮膚。 B 注意忌用消毒藥水，如酒精、碘伏等清洗皮膚及造口，如果皮膚無破損，不需要涂抹任何藥物。 C 清洗時，可用干紙巾置于造口上，暫時吸收尿液，用濕的紙巾擦拭造口周圍皮膚（可稍微用力），注意沿一個方向進行，不要來回擦拭。造口處只需用濕的紙巾輕輕擦拭，擦拭后仍然使用干紙巾蓋于造口上防止尿液再次浸泡皮膚。清洗后，用干紙巾徹底吸干造口周圍的水分。 05 觀察造口及周圍皮膚 觀察造口 正常造口的顏色為牛肉紅色、潮濕、圓形或橢圓形。早期造口處分泌較多粘液，只需打開造口袋用紙巾輕輕拭去即可。術后早期造口水腫是正�，F象，一般6-8周后逐漸消退，在此期間每次更換底盤時都需測量造口直徑來選擇確定的底盤孔徑及集尿袋。造口表面有豐富的血管，較脆弱，稍用力碰觸后會有少量出血，輕按即可止血。如造口顏色變為暗紅色甚至是黑色，或出血量大時，需及時聯系醫生或者造口師。 觀察皮膚 正常的皮膚是干燥無破損的。每次撕除底盤后，應觀察周圍皮膚是否有紅、腫、破損，如有，多是因為造口底盤粘貼不穩，致尿液滲漏，皮膚長時間浸漬，引起炎癥。皮膚不平處，可在底盤下補膠片。皮膚發紅、發癢處在清洗抹干后，撒上一層薄薄的皮膚保護粉，作用5-10分鐘，然后用紙巾掃走，再粘貼造口袋，如皮膚周圍出現白色的尿酸結晶時，可用1:3的稀醋酸清洗。 ion> 06 裁剪造口袋及黏貼 1 2
3.使用造口防漏可塑貼環時，可將可塑貼一側剪斷，像圍圍巾一樣圍在造口周圍，緊密貼合按壓；若使用防漏膏，可將防漏膏緊貼造口根部涂抹一圈，皮膚凹陷處可適當加量涂抹，使用濕棉簽將防漏膏塑形鋪平。 4 5 4.造口底盤對準造口從下向上粘貼于造口周圍皮膚上，用手指由內向外順時針按壓加固。 5.底盤中心孔可采取手指轉圈的方式按壓，按壓力度參考擦護手霜的力度即可。 6 7 6.將造口袋的排放口關閉，雙手握造口袋從下到上向上扣合，檢查造口袋與底盤是否已完全扣合，然后把鎖扣鎖住，會聽到咔噠一聲。 8 9 7.用手放置于造口處輕輕按壓10-20分鐘，促進可塑貼環/防漏膏貼合皮膚，同時可使底盤粘貼更牢固。 尿袋的排空和清潔 A 當尿液超過尿袋容量的1/3至1/2時，需將造口袋底部夾子打開排空，以防尿量過重剝離造口袋及底盤。為了減少夜間對尿袋的排放，可以連接一個引流袋，把尿液從造口袋引流到尿袋。 B 兩件式的尿袋可重復使用，使用過的尿袋可用溫和的洗滌劑冷水沖洗后于陰涼處懸掛自然風干，不可于陽光下暴曬，遇到潮濕天氣時，可用電吹風的冷風吹干并晾干。 日�；顒�
穿著 衣服以柔軟寬松為原則，可選用背帶褲，避免皮帶直接在造口上，注意保暖，預防感冒及咳嗽引起腹壓增高。 飲食 一般無需忌口，飲食以均衡為原則。多喝水及果汁(保證尿量大于2000ml)，多進富含維生素的蔬菜水果�？啥嗪人崦分瓬p少黏液的分泌。蘆筍、含香料、辛辣的食物會加重尿液異味，應盡量少吃。
運動 一般術后3個月左右建議避免做增加腹壓的動作，如提重物、爬樓梯，爬山等，完全康復后，可以根據術前的愛好和身體耐受力選擇不太劇烈的運動，如游泳、桌球、太極拳、慢跑、節奏不快的舞蹈及散步等。
工作 體力允許的情況下，可以正常工作，但要避免提舉重物，過度彎腰等情況，以免引流腹壓過高導致造口旁疝和造口脫垂等并發癥的出現。
沐浴和游泳 有了造口后依然可以沐浴�？梢耘宕髟炜诖苯鱼逶�，或在造口底盤的周圍用防水膠布貼住或用保鮮膜包裹。沐浴后撕除，再用干毛巾或紙巾擦拭尿袋上的水分即可。游泳前排空尿袋，選用連體的游泳衣為宜。
旅行 可以參加旅行，在出行準備足夠的造口用品及工具裝在輕便的工具箱或化妝袋內，方便攜帶使用。
造口袋的儲存 室溫（10-25度）干燥、陰涼環境，不宜大批量長期存放。 （來源：網絡 侵刪） 上一篇造口術后的嚴重后遺癥——造口旁疝下一篇非可控式尿流改道 |
